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  附8  各种检验结果报告样式
    报告样式1:检验科临检室联网血常规18项参数打印报告单样式
    报告日期  2002. 08.23      检验科报告单    化验项目:血常规18项参
姓名    张时民    性别    男    年龄45    病历号0131926    科别    内科    病房
诊断                送检物    血    送检    医师    样品号    598
项目    结果    标记    参考值    项目    结果    标记    参考值
WBC
LY%
MO%
GR%
LY#
MO#
GR#
RBC
HGB
HCT    4.4×109/L
25.3%
4.3%
70.4%
1.1×109/L
0.1×109/L
3.2×109/L
3.57×1012/L
107G/L
31.2%v    







L
L    4.00-10.00
20.00-45.00
2.00-10.00
50.00-75.00
1.00-5.00
0.00-1.00
2.00-8.00
3.50-5.50
110.00-170.00
35.00-50.00                
MCV
MCH
MCHC
RDW
PLT
PCT
MPV
PDW    87fl
30.0pg
343g/L
12.4%
128×109/L
0.09%
7.5fl
18.3%    




L

    82.00-95.00
27.00-32.00
320.00-360.00
0.00-15.00
100.00-350.00
0.11-0.28
6.00-13.00
15.00-20.00    
送检日期  2002.08.23  02:46:06PM      报告人    王庚
    备注:    审核人
    项目名称和顺序(应用日本光电MEK-6108型血球计数仪)
    WBC:白细胞、LY%:淋巴细胞百分比、MO%:中间细胞百分比、GR%:粒细胞百分比、LY#:淋巴细胞绝对值、MO#:中间细胞绝对值、GR#:粒细胞绝对值、RBC:红细胞、HGB:血红蛋白、HCT:红细胞压积、MCV:平均红细胞体积、MCH:平均红细胞血红蛋白、MCHC:平均红细胞血红蛋白浓度、RDW:红细胞体积分布宽度、PLT:血小板、PCT:血小板压积、MPV:平均血小板体积、PDW:血小板体积分布宽度
    报告样式2:检验科临检室联网尿常规10项化学分析打印结果样式
报告日期:2002.04.03     检验科报告单    化验项目:尿常规分析
姓名    李××    性别    女    年龄56    病历号    C735936    科别    皮肤科    病房    皮肤科病房
诊断    皮炎        送检物    尿    送检医师    样品号    524
项目    结果    标记    参考值    项目    结果    标记    参考值
GLU
BIL
KET
SG
BLD
pH
PRO
UBG
NIT
LEU    >=55mmol/L
NEGATIVE
NEGATIVE
1.030
NEGATIVE
7.0
NEGATIVE
3.2umol/L
NEGATIVE
NEGATIVE    


H




    




5.00-8.00


0.00-4.00    0052402-04-0320:42
Tech  ID:
ID:
*GLU  >=55mmol/L
BIL  NEGATIVE
KET  NEGATIVE
SG  1.010
BLD  NEGATIVE
pH  7.0
PRO  NEGATIVE
UBG  3.2umol/L
NIT  NEGATIVE
LEU  NECATIVE    
    送检日期  2002.04.03  08:59:24 PM    报告人  张时民
    备注:    审核人
    项目名称和顺序(应用BAYER CLINTTEK 500型尿液分析仪,右侧为仪器直接打印结果)
    GLU:葡萄糖、BIL:尿胆红素、KET:尿酮体、SG:比重、BLD:尿潜血(红细胞)、pH:酸碱度、PRO:尿蛋白、UBG:尿胆原、NIT:亚硝酸盐、LEU:尿白细胞
    报告样式3:BAYER ADVIA 120型全自动血液分析仪报告单样式表
    □PUMC Hospical  Hematology  Report 03/18/02 04:23PM
    NAME:     SAMPLE LD:   9990010
    PAT# :                   orCOM:
    AGE:      SEX:U       DOC:
    PCOM:                  LOC:
TEST    RFSULT    ABN    NORMALS    UNITS
WBC
%NEUT
%LYMPH
%MONO
%EOS
%BASO
%LUC
#NEUT    4.83
62.4
29.1
5.6
0.9
0.4
1.6
3.01        (4.0-10.0)
(50-75)
(20-50)
(2-8)
(0-7)
(0-1.5)
(0-4)
(2.0-7.5)    ×10.e9/L
%
%
%
%
%
%
×10.e9/L

#LYMPH
#MONO
#EOS
#BASO
#LUC    1.41
0.27
0.04
0.02
0.08        (0.9-5.2)
(0.16-l)
(0-0.8)
(0-0.2)
(0-0.4)    ×10.e9/L
×10.e9/L
×10.e9/L
×10.e9/L
×10.e9/L
RBC
HGB
HCT
MCV
MCH
MCHC
CHCM
CH
RDW
HDW    


93.5
30.4
325
330
30.6

    2.24
68
21.0





16.2
33.5    (3.5-5.5)
(110-170)
(37-50)
(80-100)
(27-32)
(320-370)
(320-370)
(27-32)
(11.5-15.0)
(22-32)    ×10.e12/L
g/L
%
fL
pg
g/L
g/L
pg
%
g/L
PLT
MPV    171
8.6        (100-350)
(6.5-12.0)    ×10.e9/L
fL
%RETIC
#RETIC
MCVr
CHCMr
CHr    2.5
55.5

289
    

120.0

34.6    (0.5-2.5)
(22-139)
(85-119)
(230-290)
(25-30)    %
×10.e9/L
fL
g/L
pg
    自左到右第1栏:LIEST(项目名称)、RESULT(正常结果)、ABN(异常结果)、NOR-MALS(设定的参考范围)、UNITS(测定单位)
    自上到下测定内容依次为:白细胞、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、嗜碱性粒细胞百分比、未染色大细胞百分比、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、单核细胞绝对值、嗜酸性粒细胞绝对值、嗜碱性粒细胞绝对值、未染色大细胞绝对值、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度、单个红细胞血红蛋白浓度平均值、单个红细胞血红蛋白量平均值、红细胞体积分布宽度、血红蛋白浓度分布宽度、血小板、平均血小板体积、(以下为选择网织红细胞分析的项目)网织红细胞百分比、网织红细胞绝对值、平均网织红细胞体积、网织红细胞血红蛋白浓度平均值、网织红细胞血红蛋白含量平均值。
    (由于此报告方式和顺序可由用户自行设置,因此其他单位使用相同型号的设备可能与本单位的打印报告样式不完全一致,特此说明。)
    报告样式4:检验科临床生化检验联网打印报告单样式(排列顺序因项目不同可能有所改变,请以英文缩写为参照)
    报告日期:2002. 04. 24    检验科报告单    化验项目:三全
姓名    张××    性别    男    年龄74    病历号    C486985    科别    内科    病房
诊断                    送检物    血    送检医师    样品号    211
项目    结果    标记        参考值    项目    结果    标记    参考值
ALT
TP
ALB
TBIL
ALP
LD
CGT
TBA
A/G
K
Na
CL
CO2    13.00u/l
7.80g/dl
4.40g/dl
0.80mg/dl
75.00u/l
125.00u/l
21.00u/l
3.30umol/L
1.30
4.31mmol/L
140.50mmol/L
104.60mmol/L
23.00mmol/L    5.00-40.00
6.00-8.50
3.50-5.10
0.30-1.30
27.00-107.00
97.00-270.00
10.00-50.00
0.10-10.00
1.00-2.50
3.50-5.50
135.00-145.00
96.00-111.00
20.00-34.00    CHO
TG
HDL-C
ApoAl
ApoB
LDL-C
LP(a)
UA
Ca
P
CHE
DBIL
AST    189.00mg/dl
92.00mg/dl
45.00mg/dl
156.00mg/dl
96.00mg/dl
104.00mg/dl
9.90mg/dl
3.00mg/dl
9.70mg/dl
3.40mg/dl
14573.00u/l
0.25mg/dl
17.00u/l    110.00-220.00
40.00-150.00
36.00-70.00
100.00-160.00
60.00-100.00
80.00-140.00
1.00-30.00
2.40-6.80
8.50-10.80
2,30-4.30
5400.0-132.00
0.01-0.50
5.00-37.00

项目    结果    标记    参考值    项目    结果    标记    参考值
BUN
CR
GLU    14.00mg/dl
1.00mg/dl
136.00mg/dl    

H    3.00-20.00
0.60-1.50
65.00-109.00    
    送检日期  2002.04.24   10:47:44 AM   报告人  姚富英
    备注:    审核人   化验项目(以肝肾血脂全套实验为例,简称三全),从左到右,从上到下顺序分别为:ALT:谷氨酸氨基转移酶(转氨酶);TP:总蛋白;ALB:白蛋白;TBIL:总胆红素;ALP:碱性磷酸酶;LD:乳酸脱氢酶;GGT:γ-谷氨酰转酞酶;TBA:总胆汁酸;A/G:白蛋白/球蛋白比值;K:钾;Na:钠;Cl:氯;CO2:二氧化碳结合力;BUN:尿素氮;Cr:肌酐;GLU:葡萄糖;CHO:胆固醇;TG:甘油三酯;HDL-C:高密度脂蛋白胆固醇;ApoA1:载脂蛋白A1; ApoB:载脂蛋白B;LDL-C:低密度脂蛋白胆固醇;IP (a):脂蛋白(a);UA:尿酸;Ca:钙;P:磷;CHE:胆碱酯酶;DBIL:直接胆红素;AST:天冬氨酸氨基转移酶
    报告单样式5:检验科病毒室联网TORCH报告单打印样式
    报告日期2002 .04.22      检验科报告单  化验项目:弓形体IgG抗体测
姓名
诊断      司××    性别 女    年龄    50    病历号
送检物    C107440
血    科别
送检医师    病房
样品号3277
项目    结果    标记    参考值    项目    结果标记    参考值
toxo-IgG
RV-IgG
CMV-IgG
HSV-IgG
toxo-IgM
RV-IgM
CMV-IgM
HSV-IgM    (-)



(-)
(-)
(-)
(-)        <1:512
双份血<4倍升高
双份血<4倍升高
双份血<4倍升高
阴性
阴性
阴性
阴性    
    送检日期  2002.04.17   03:33:07  PM     报告人  甘勇
    备注:    审核人
    toxo - IgG:弓形体IgG抗体;RV - IgG:风疹病毒IgG抗体:CMV - IgG:巨细胞病毒IgG抗体、HSV - IgG:单纯疱疹病毒IgG抗体;toxo - IgM:弓形体IgM抗体;RV - IgM:风疹病毒IgM抗体;CMV - IgM:巨细胞病毒IgM抗体;HSV - IgM:单纯疱疹病毒IgM抗体
    报告单样式6:检验科生化室联网凝血检查报告单样式
    报告日期  2002.04.24      检验科报告单    化验项目:凝血I+真空
姓名    于××    性别    男    年龄    52    病历号    C7337248    科别    骨科    病房    骨科病房
诊断                        送检物    血    送检医师    样品号    1001
项目    结果    标记    参考值    项目    结果    标记    参考值
APTT
APTT - R
PT%
INR
Fbg
tube    30.10 s
1.01 R
14.50 s
78.10 %
1.19 R
417.50 mg/dl    

H


H    23.00 - 37.00
0.80-1.25
11.00-13.50
75.00-115.00
0.90-1.20
173.00-400.00    
    送检日期  2002.04.24  08.31:25 AM      报告人  刘福成
    备注:    审核人
    APIT:活化部分凝血活酶时间;APTT -R:活化部分凝血活酶时间比值;PT:凝血酶原时间、PT%:凝血酶原活动度、INR:国际标准化比值、FBG:纤维蛋白原
    报告单样式7:检验科血清室联网免疫球蛋白报告单打印样式
    报告日期 2002.04.22      检验科报告单    化验项目:免疫球蛋白
姓名    潘××    性别    男    年龄    87    病历号    C650050    科别    特需医疗部    病房    特需四病房
诊断    尿潴留            送检物    血    送检医师    样品号    101
项目    结果    标记    参考值    项目    结果    标记    参考值
IgG
IgA
IgM    13.50g/l
2.41g/l
0.86g/l            
    送检日期  2002.04.22  10:39:26 AM    报告人  李倩
    备注:    审核人
    IgG:免疫球蛋白G;IgA:免疫球蛋白A;IgM:免疫球蛋白M
    报告样式8:血液科实验室血清铁、总铁结合力、转铁蛋白报告单样式
    ——血液科实验室检测报告——
    检测项目:血清铁,总铁结合力,转铁蛋白饱和度
    标本来源:内科门诊
    姓名:张××    性别:男    年龄:病历号:
    诊断:
    送检日期:2002.04.12
    结果    参考范围
    血清铁(Sr):    0 ug/dl    70 - 150
    总铁结合力(TIBC):    0 ug/dl 200 - 400
    转铁蛋白饱和度(TS): 0.0 %    25 - 35
    备注:
    检测日期:2002.04 .13
    处方医师:
    报告人:李淑兰
    血清铁(SI)
    总铁结合力( TIBC)
    转铁蛋白饱和度(TS)
    报告样式9:肾内科实验室尿沉渣镜检报告单样式
    ——肾病科实验室检验报告——
    ——检查项目:尿沉渣镜检
    姓名:张××
    性别:F
    年龄:20
    病历号:0
    诊断:-
    送检日期:2002. 04 .17
    红细胞:25-30/HPF
    正常形态:20%偏小
    异常形态:80%
    白细胞:5-8/HPF
    闪光细胞:-
    上皮细胞:25-30/HPF
    细菌:大量杆菌
    管型:-
    处方医生:-
    报告日期:2002.04.17
    报告人:金晶
    备注:门诊
    检查内容包括红细胞、正常形态红细胞、异常形态红细胞、白细胞、闪光细胞、上皮细胞、细菌、管型(类型)等内容

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★★附9  汉语拼音索引
02培养        85
1,25 -双羟维生素D    1,25- (OH)2O3    129
12小时尿沉渣计数(Addis计数)    Addis    15
13 -C尿素呼吸实验    UBT    167
17羟孕酮    17 -α- OG –P    126
24小时尿蛋白定量        15
24小时尿蛋白排泄量        121
24小时尿糖定量        15
24小时食管(胃管)pH监测        110
25羟维生素D    250HD    128
40Mz听觉相关电位    40MzAERP    154
Ⅳ型胶原    COLLⅣ        107
API细菌鉴定        86
CD55阴性细胞计数        81
CD59阴性细胞计数        81
Coombs分型    Coombs    87
C反应蛋白    CRP    66
C肽    CP    132
D-二聚体(血液内科)    D-D    93
D-二聚体(神经科生化)    D- Dimer    176
D-木糖试验    D- Xylose    106
EB病毒抗体        151
IgG24小时鞘内合成率        175
leflunomide药物浓度    FK506        118
Metz试验        153
M型超声        125
NK细胞计数        80
N-乙酰葡萄糖苷酶    NAG    121
PP鸡蛋刺激试验        109
Rh因子    Rh    192
Stenger试验        153
T、B淋巴细胞亚群七项+NK细胞  (感染内科)        113
T3摄取试验(检验科)    T3u    69
T3树脂摄取试验(化学发光法)(内分泌科)    TUP (T3U)        131
T4摄取试验    T4 - UP    190
T管造影        194
T细胞B细胞亚群(检验科)        80
T细胞亚群(肾内科)        120
VITEK细菌自动鉴定        86
α-醋酸萘脂酶染色    ANAE    98
α-酊酸萘脂酶染色    ANBE+ NaF    99
α -微球蛋白(尿)    β2- mg    118
β2-微球蛋白(血)    β2 - mg    118
β-羟丁酸    β-HB    51
γ-谷氨酰转移酶    GGT    43
A
阿托品试验        124
癌胚抗原(消化内科)    CEA    106
癌胚抗原(外科)    CEA    134
癌相关抗原    S - Tn    108
艾滋病病毒抗体    HIV -Ab    112
安装起搏器        122
氨基酸分析    AAA    134
暗适应        157
B
白蛋白    ALB    42
白介素-1    IL -1        119
白介素-2受体    sIL - 2R    119
白介素-6    IL-6        119
白细胞分类计数    DC    5
白细胞计数    WBC    5
白细胞仪器三分类法    DC - 3part    7
饱合度    TS    89
保护性毛刷        105
苯巴比妥    PHN0        59
苯丙酮尿症筛查试验    PKU    146
苯妥英钠    PTN    59
鼻腔分泌物涂片检查        163
比重    SG    12
表皮生长因子    EGF    107
丙酮酸        175
丙戊酸钠    VALP    59
丙型肝炎病毒定量    HCV – RNA    113
丙型肝炎病毒抗体    HCV -Ab    111
补体    C    65
补体3    C3        65
补体4    C4        66
补体第1成分抑制因子    C1INH    163
补体第1成分q    C1q    163
补体第1成分功能测定    C1INH (F)        163
补体第4成分(变态反应科)    C4    163
布氏杆菌凝集试验        68
C
彩色多普勒超声(心内科)        125
彩色多谱勒超声        182
餐后血糖    BPG    150
残气功能    RV    102
茶碱(检验科)    Theo    59
茶碱(药剂科)        171
肠通透性    L/M    135
常见食物过敏过筛试验    Fx5E    162
常见吸入物过敏过筛试验    Phadiatop    162
超薄细胞检测    TCT    143
超高频测听        153
超声心动图    UCG    125
超声引导下穿刺诊断        183
超声引导下穿刺治疗        183
出血时间(测定器法)    BT    92
纯水清除率    CH2O    119
纯音听阈        151
雌二醇(妇科放免)    E2        137
雌二醇(妇科内分泌)    E2        140
雌二醇(内分泌科)    E1        127
促黄体激素(妇科放免)    LH    137
促黄体生成素(内分泌科)LH2        127
促甲状腺激素(检验科)    TSH    70
促甲状腺激素(核医学科)    TSH    190
促甲状腺受体抗体    TR -Ab    190
促卵泡激素(妇科放免)    FSH    137
促卵泡激素(妇科内分泌)    FSH    141
促卵泡生成素(内分泌科)    FSH    127
促肾上腺皮质激素    ACTH    132
促胰液苏胰腺外分泌功能试验        109
促胰液素放免试验    SEC - RIA    109
促胰液素激发实验    SEC    108
催乳素(妇科内分泌)    PRL    141
催乳素(内分泌科)    PRL    127
D
大便脂肪测定    FFat    108
单纯疱疹病毒IgM(妇科肿瘤)    HSV - IgM    140
单纯疱疹病毒(Ⅰ)型检查    HSV -Ⅰ,DIF    169
单纯疱疹病毒(Ⅱ)型检查    HSV -Ⅱ,DIF    170
单纯疱疹病毒Ⅱ型IgM抗体测定    HSV -Ⅱ-IgM    79
单纯疱疹病毒IgG(检验科)    HSV - IgG    75
单纯疱疹病毒IgM(检验科)    HSV - IgM    75
单纯疱疹病毒直接涂片        79
胆道动态功能显像        189
胆红素    BIL    145
胆碱酯酶    CHE    44
蛋白C含量    PC    178
蛋白C活性(血液内科)    PC    93
蛋白C活性(神经科生化)    PC    178
蛋白S活性    PS    93
蛋白电泳    SPE    52
导管显像        188
镫骨肌音衰减试验        152
低密度脂蛋白胆固醇    LDL-C    48
地高辛(检验科)    DGN    60
地高辛(药剂科)        171
第Ⅷ因子活性    FⅤⅢ:C    91
第Ⅷ因子抑制物含量    FⅤⅢ- IN    92
电解质        146
电镜病理检查        181
电子计算机X线体层扫描    CT    193
电子支气管镜检查        104
淀粉酶    Amy    51
动态心电图监测    HOLTER    123
动态血压监测        124
短增量敏感度指数试验    SISI    152
多巴胺    DA    126
多次小睡潜伏时间试验    MLST    103
多导睡眠图检查    PSG    103
多普勒超声        125
E
儿童B超检查        147
儿童脑电图(18导)    EEG    146
耳鸣匹配试验        152
耳鸣掩蔽抑制试验        152
耳蜗电图    ECochG    154
二尖瓣球囊扩张成型术        123
二维超声        125
二硝基苯肼试验    DNPH    146
二氧化碳    CO2        45二氧化碳分压    PCO2        145
F
放射免疫显像        189
肥达氏反应    WR    61
肺癌肿瘤标记物检查        105
肺功能试验        102
肺活检        105
肺泡灌洗治疗        105
肺通气/灌注显像        185
肺炎衣原体IgG    Cpn - IgG    77
肺炎衣原体IgM    Cpn - IgM    77
肺炎支原体总抗体测定        79
分枝杆菌快速培养        84
酚红排泻试验(肌注法)    PSP    16
粪便常规检查        21
粪便虫卵检查    OVL    22
粪便潜血试验    OB    22
粪便苏丹Ⅲ染色        22
粪便厌氧培养        85
风疹病毒IgGRV - IgG    76
风疹病毒IgM(妇科遗传)    RV - IgM    140
风疹病毒IgM(检验科)    RV - IgM    76
腹腔透析液常规        20
腹腔显像        189
G
钙    Ca    46
钙-肌酐    Ca - Cr    141
盖来氏试验        152
甘油三酯    TG    47
甘油试验        153
肝癌阳性显像        185
肝断层显像        185
肝平面显像        185
肝血池断层显像        185
肝血流血池显像        185
肛门直肠压力测定    ARM    110
高峰胃酸分泌量    PAO    106
高密度脂蛋白胆固醇    HDL -C    47
高能聚焦超声刀治疗        184
高铁血红蛋白定量        88
睾酮(妇科放免)    T    137
睾酮(妇科内分泌)    T    140
睾酮(内分泌科)    T    127
各种无菌体液细菌涂片检查        83
弓形体IgG    Toxo - IgG    78
弓形体IgM(检验科)    Toxo - IgM    78
弓形体IgM(妇科遗传)    Toxo - IgM    140
宫颈细胞学涂片检查    E. C    143
谷氨酸氨基转移酶    ALT    42
骨断层显像        188
骨钙素    BGP    129
骨局部显像        187
骨三相        187
骨髓病理检查        180
骨髓培养+药敏        82
骨髓细胞形态学图象分析    BM    94
骨髓显像        188
骨髓造血干细胞培养        100
鼓岬电刺激    TPES    154
关节腔液白细胞计数和分类        20
冠状动脉造影        122
过氧化物酶染色    POX    94
H
核磁共振成像    NRI    193
恒河猴因子    Rh    138
红细胞6磷酸葡萄糖脱氢酶    G-6- PD    88
红细胞丙酮酸激酶(荧光斑点法)    PK    88
红细胞沉降率(血沉)    ESR    10
红细胞计数    RBC    2
红细胞容量测定    VRBC    191
红细胞渗透脆性        88
红细胞体积分布宽度    RDW    4
红细胞铁蛋白    EF    90
红细胞压积(检验科)    PCV、HCT    4
红细胞压积(儿科)    HCT、PCV    145
红细胞叶酸    RBCFA    90
红细胞游离原卟啉    FEP    89
环孢霉素A    CsA、CyA    171
黄体生成素    LH    141
活化部分凝血活酶时间    APTT    55
活化的蛋白C抵抗    APC -R    93
活检病理检查        180
J
肌电图检查    EP    179
肌钙蛋白I    cTnI    54
肌酐    Cr    45
肌红蛋白    Mb    54
肌肉光学        172
肌肉免疫        173
肌肉组化        172
肌酸激酶    CK    49
肌酸激酶同工酶MB(质量)    CKMB(mass)    54
基础胃酸分泌量    BAO    106
基因病理诊断    PCR    181
畸变产物耳声发射(耳鼻喉科)    DPOAE    154
畸变产物耳声发射实验(儿科)        147
激发试验    Mch    102
激活的部分凝血活酶时间    APTT    91
脊髓造影        194
加强头颅侧位像(口腔科)        161
甲胎蛋白(检验科)    AFP    67
甲胎蛋白(妇科遗传)    AFP    141
甲胎蛋白(妇科肿瘤)    AFP    139
甲型肝炎病毒抗体IGM    HAV -Ab    111
甲皱微循环检查        149
甲状旁腺激素(内分泌科)    PTH    128
甲状旁腺素(肾内科)    iPTH    118
甲状旁腺显像        189
甲状腺过氯酸盐释放试验        191
甲状腺激素(T4或T3)抑制试验        191
甲状腺球蛋白抗体    TG - Ab    190
甲状腺球蛋白抗体/抗甲状腺球蛋白抗体    TG - Ab/TGHA    71
甲状腺素(检验科)    T4        69
甲状腺素(内分泌科)    T4        130
甲状腺微粒体抗体    TM - Ab    190
甲状腺微粒体抗体/抗甲状腺微粒体抗体    TM - Ab/MCHA    71
甲状腺吸碘- 131试验    131-Ⅰ        191
甲状腺显像        188
甲状腺血流显像        188
钾(检验科)    K    44
钾(儿科)    K    146
碱性磷酸酶    ALP    43
浆膜腔液常规    PE    17
降钙素    CT    129
交叉配血试验    CMT    192
角膜地形图检查        159
角膜内皮镜检查        159
结肠气钡双对比灌肠造影        193
结肠压力测定        110
结肠直肠拭子、粪便培养+药敏        84
结核菌(分枝杆菌)培养        84
结石成分分析        135
介入性诊断及治疗        194
疥虫镜检        170
经颅多普勒超声检查    TCD    179
经皮穿刺冠状动脉球囊成型术+支架        123
经食道超声心电图    TEE    125
精液常规(检验科)    PRT    19
精液常规(泌尿科)        135
精液果糖定性实验        135
精子低渗透膨胀试验        135
静脉肾盂造影    IVP    193
静脉营养残液培养和药敏        82
巨细胞病毒IgG(检验科)    CMV - IgG    75
巨细胞病毒IgM(妇科遗传)    CMV - IgM    139
巨细胞病毒IgM(检验科)    CMV - IgM    75
巨细胞病毒定量    CMV - DNA    112
巨细胞病毒抗原血症测定    CMV - pp65        76
军团菌抗体    Lp Ab    104
K
卡马西平    CRBAM    59
抗D效价        139
抗Jo-1抗体    Jo-1        115
抗Scl - 70抗体    Scl - 70        115
抗肝-肾微粒体抗体    LKM    73
抗谷氨酸脱羧酶抗体    GAD    74
抗骨骼肌抗体    ASA    74
抗核抗体    ANA    72
抗核周因子    APF    117
抗环瓜氨酸多肽抗体    Anti - CCP    116
抗角蛋白抗体    AKA    117
抗结核抗体    TB - Ab    104
抗酒石酸酸性磷酸酶    TRAP    129
抗可提取性核抗原抗体    ENA    115
抗链球菌溶血素“O”试验    ASO    68
抗凝血酶Ⅲ含量测定    AT -Ⅲ        177
抗凝血酶Ⅲ活性测定(神经科)    AT -Ⅲ        177
抗凝血酶Ⅲ活性(血液内科)    AT -Ⅲ        93
抗平滑肌抗体    SMA    73
抗人球蛋白试验(间接法)    Coomb's    138
抗人球蛋白试验(直接法)    Coomb's    138
抗肾上腺(皮质)抗体    AAA    74
抗双链DNA抗体(抗dsDNA抗体)    ds - DNA    72
抗胃壁细胞抗体    PCA    73
抗线粒体M2型抗体    AMA - M2        74
抗线粒体抗体    AMA    73
抗心肌抗体    AHA    73
抗心磷脂抗体    AcL    116
抗胰岛细胞抗体    ICA    74
抗中性粒细胞胞浆抗体    ANCA    72
抗组蛋白抗体    AHA    116
可逆试验        102
空腹血糖    FPG    150
快速HIV初筛    HIV-Ab    10
快速红斑狼疮因子试验    DNP    72
快速梅毒螺旋体反应素试    RPR         168
快速乙肝表面抗原    HBsAg    10
L
狼疮抗凝物    LA    92
类风湿因子    RF    115
冷凝集试验        69
淋巴结病理检查        180
淋巴结显像        189
淋巴显像        189
淋球菌(泌尿科)        136
淋球菌镜检(皮肤科)        170
淋球菌培养        85
淋球菌涂片        85
磷    P    46
磷酸肌酸激酶同工酶电泳    CKIso    54
流速-容量    V-V    102
氯(检验科)    CI    44
氯(儿科)    CI    146
氯醋酸As -D萘酚脂酶染色    N- AS- D- CE 99
M
麻风杆菌镜检        169
麻疹病毒IgM        79
慢散瞳        158
毛囊虫镜检        170
梅毒反应素试验    PRP    61
梅毒螺旋体暗视野检查        169
梅毒螺旋体血凝试验(皮肤科)    TPHA    168
梅毒特异性试验(检验科)    TPHA    61
酶标法特异性IgE    sIgE    163
门控心肌断层显像(静态心功能)    GSPECT    186
门控心血池显像    GBP    187
弥散功能    DLCO    102
泌乳素    PRL    137
免疫电泳(M蛋白鉴定)    IEP    64
免疫抗体    AntiA B    138
免疫球蛋白    Ig    62
免疫球蛋白A    IgA    62
免疫球蛋白D    IgD    63
免疫球蛋白E    IgE    64
免疫球蛋白G    IgG    62
免疫球蛋白M    IgM    63
免疫组化病理诊断        181
N
内窥镜逆行胰胆管造影    ERCP    193
钠(检验科)    Na    44
钠(儿科)    Na    146
脑电图检查    EEG    179
脑脊液常规    CSF    18
脑脊液-蛋白    csf - Pro    58
脑脊液-氯化物    csf -CI    58
脑脊液普通培养+药敏        83
脑脊液-糖    csf- Glu    58
脑脊液细胞学        173
脑脊液圆盘电泳寡克隆区带检测    OB    175
脑平面显像        185
脑血流灌注断层显像    SPECT    185
尿氨基酸    AA    120
尿白蛋白    ALB    120
尿本周蛋白    B-J    88
尿卟胆原        88
尿卟啉        88
尿沉渣镜检        15
尿沉渣形态学检查(肾内科)        117
尿胆红素定性    BIL    14
尿胆素URB    14
尿胆元定性    UR0        14
尿蛋白质定性    PR0        12
尿儿茶酚胺    CA    126
尿钙    Ca    57
尿含铁血黄素    Rous    87
尿核基质蛋白    NMP - 22        136
尿肌酐    Cr    57
尿钾    K    56
尿聚丙烯酰胺凝胶电泳    SDS – PAGE    117
尿量    Vol    11
尿磷    P    57
尿氯    CI    57
尿钠    Na    56
尿尿素    Urea    57
尿潜血试验    BLO    13
尿轻链定量    LC    64
尿妊娠试验(检验科)    HCG    17
尿妊娠试验(妇科)    HCG    143
尿乳糜试验    CHUT    14
尿三杯试验        16
尿色    Col    11
尿渗透压    Uosm    118
尿素氮    BUN    45
尿酸    UA    46
尿糖定性    GLU    13
尿酮体定性    KET    13
尿微量白蛋白    UALB    132
尿亚硝酸盐试验    NIT    14
尿游离皮质醇    UFC    132
凝血酶时间    TT    91
凝血酶原时间(检验科)    PT    55
凝血酶原时间(血液内科)    Pr    91
凝血时间试管法    CCT    9
凝血因子定量
(Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ,Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ)    Factor assay    92
脓腔引流液、胸水、腹水、尿等无菌体液普通培养+药敏        83
疟原虫检查        22
O
呕吐物潜血    OB    20
P
皮肤间接免疫荧光试验        ⅡF    168
皮肤普通病理染色    HE    169
皮肤特殊病理染色    PAS,ET,V. G    169
皮肤直接免疫荧光试验    DIF    168
皮质醇    F    140
脾显像        188
漂浮导管检查        122
平板运动检查        124
平衡仪检查        156
平均红细胞体积    MCV    4
平均红细胞血红蛋白    MCH    4
平均红细胞血红蛋白浓度    MCHC    4
平均血小板体积    MPV    8
普鲁氏蓝染色(铁染色)    F    98
普通X线照相        193
Q
脐血染色体    CHR    142
气道阻力    R    102
前列腺特异蛋白(妇科放免)    PSA    137
前列腺特异性抗原(泌尿科)    PSA    136
前列腺液常规        19
羟丁酸脱氢酶    HBDH    49
羟辅氨酸    HOP    129
曲面断层        161
去甲肾上腺素    NE    126
全身骨显像        187
全胃肠通过时间测定    GITT    110
全血粘度        148
全质控总IgE(CAP法)    TIgE    162
醛固酮    ALD    126
群反应抗体    PRA    136
R
染色体        101
人类白细胞表面抗原B27    HLA - B27        116
人类白细胞表面抗原B5/B51    HLA- B5/B51    116
人类白细胞表面抗原DR2、3、4    HLA- DR2、3、4        116
人类白细胞抗原    HLA    136
人毛膜促性腺激素    HCG    137
妊娠相关血浆蛋白    APAPP -A    142
日本血吸虫卵孵化实验        22
绒毛染色体    CHR    141
肉毒碱    LC    135
乳果糖氢呼气试验        108
乳酸    LA    56
乳酸脱氢酶    LDH    43
乳酸脱氢酶同工酶电泳    LDHIso    53
乳糖氢呼气试验        108
乳腺平片        194
S
腮腺造影        161
三碘甲状腺原氨酸(检验科)    T3        70
三碘甲状腺原氨酸(内分泌科)    T3        130
三联实验        142
三氯化铁测定(神经科生化)    FeCl3        175
三氯化铁试验(儿科)    FeCl3        146
沙眼衣原体IgG    C.T - IgG    77
沙眼衣原体IgM    C.T - IgM    77
沙眼衣原体直接涂片检查    C.T - DFA    76
上气道流速环    Ⅵ-Ⅴ        102
上胃肠压力测定        110
神经降压素    NT    107
神经节苷脂抗体含量测定    GM1        174
神经烯醇化酶    NSE    105
肾皮质显像        187
肾上腺素    E    126
肾上腺髓质显像        189
肾素活性    PRA    126
肾血流功能显像        187
肾血流图        191
肾脏组织病理学检查        121
生长激素    GH    128
生长激素刺激试验    HCH    146
生长介素    IGF -1        128
生长抑素测定    SST    108
声导抗鼓室压测量试验        153
声阻抗镫骨肌反射阈试验        153
尸检病理诊断        181
十二指肠低张造影        194
十二指肠引流液常规    D-J        培
食道调搏        124
食管测压和刺激试验        109
食管通过时间测定    ETT    186
食管压力测定    E.M    109
视力检查        159
视网膜电流图    ERG    157
视野检查        158
视诱发电位    VEP    157
室上速射频消融术        122
嗜酸性粒细胞直接计数    EOSC    9
嗜异性凝集试验        68
手术病理检查        180
首次通过肺显像        185
首次通过核素心血管造影        187
舒适响度范围        152
双耳交替响度平衡试验    ABLB    152
瞬态诱发性耳声发射    TEOAE    154
速散瞳        158
酸化血清溶血试验    Ham's    87
酸碱反应(pH)    pH    11
酸性磷酸酶    ACP    49
酸性磷酸酶及酒石酸抑制试验ACP        99
髓鞘碱性蛋白含量测定    MPB    174
T
痰、额窦脓、咽拭子、口腔、鼻、耳、结膜培养+药敏        83
痰液癌细胞检查        103
痰液细胞学涂片检查        163
糖化血红蛋白(内分泌科)    HbA1C    131
糖化血红蛋白(中医科)GHb        150
糖化血清蛋白    CTP    150
糖抗原19 -9(消化内科)    CA19 -9        107
糖抗原242(消化内科)    CA242        107
糖抗原50(消化内科)    CA50        106
糖抗原125(妇科肿瘤)    CA125        138
糖抗原19 -9(外科)    CA19 -9        134
糖抗原242(外科)    CA242        134
糖抗原50(外科)    CA50        134
糖水溶血试验        87
糖原染色    PAS    98
特异性IgE(A类)    sIgE    162
特异性IgE(B类)    sIgE    162
特异性抗体人毛膜促性腺激素    β- HCG    137
体外血栓形成测定        150
天门冬氨酸氨基转移酶    AST    43
听性颅顶慢电位    SVP    154
听性脑干反应    ABR    154
听性中潜伏期反应    MLR    154
通气功能    V    102
同型半胱氨酸    HCY    55
头颅侧位像(口腔科)        161
头虱,体虱,阴虱镜检        170
透明度    Clr    11
唾液IgA测定    SIgA    160
唾液β2微球蛋白浓度    Sβ2        160
唾液分析        160
唾液流率    SF    160
W
外斐氏反应    WF    60
外周血染色体(G带,C带)        141
网织红细胞分析    RET    8
网织红细胞计数    RET    8
韦伯试验        152
胃肠钡餐造影    GI    193
胃肠道急诊造影        194
胃电图    ECG    110
胃动素    MOT    107
胃排空时间测定    GET    186
胃排空试验    GE    110
胃-食管返流测定    GER    186
胃液胆汁十二指肠液培养+药敏        82
胃液潜血    OB    20
无菌体液、尿、痰等标本涂片查抗酸杆菌        84
五肽胃泌素胃液分析        106
戊型肝炎病毒抗体    HEV -AB    112
X
细胞角蛋白    Cyfra211        105
细胞聚集指数        149
细胞免疫分型        81
细胞刷检        105
细胞学检查        180
细胞血红蛋白量(平均值)    CH    4
细胞血红蛋白浓度(平均值)    CHCM    4
细菌MIC药敏        86
细菌性阴道炎快速检测    BV    143
下肢深静脉显像        188
纤溶酶原活性测定    PLG    176
纤维蛋白降解产物    FDP    90
纤维蛋白原(中医科)    FIB    149
纤维蛋白原定量(血液内科)    FIB    91
纤维支气管镜下镜检        105
显然        158
限水试验及垂体后叶素试验(血尿渗透压测定)mOsm    132
献血员筛查试验        192
相差显微镜检查        94
消化道出血定位诊断    BI-B    186
小肠灌肠造影        193
心包积液常规        20
心得安试验        124
心电生理检查        122
心电图检查    ECG    123
心肌断层显像(静态)        186
心肌断层显像(运动+静态)        186
新升儿释放抗体、脐血三项        139
新型隐球菌墨汁染色        67
新型隐球菌乳胶凝集试验        67
性别决定区因子检查    SRY    142
胸腔内气体容积    ITGV    102
嗅性相关电位测试    OEP    154
悬滴试验        85
血氨NH3        56
血沉(中医科)    ESR    148
血沉方程K值    ESR -K    149
血管活性肠肽    VIP    107
血管紧张素Ⅱ    ATⅡ        126
血管紧张素转换酶    SACE    102
血管显像        188
血管性假血友病因子抗原    vWF -Ag    92
血管造影    SAG    194
血红蛋白    HGB,Hb    3
血红蛋白电泳    HbEP    53
血红蛋白浓度分布宽度    HDW    4
血浆游离血红蛋白    FHB    88
血浆粘度        148
血浆总皮质醇    F    132
血块收缩时间(检验科)    CRT    9
血块收缩时间(血液内科)    CRT    90
血气分析(呼吸内科)    BG    101
血气分析(儿科)    BG    145
血轻链定量    LC    64
血清内因子抗体    IF Ab    89
血清铁    SI    89
血清铁蛋白    SF    89
血清酮氧化酶吸光度    SOD    175
血清维生素B12    Vit- B12        89
血清胃泌素    GAS    106
血清叶酸    SFA    89
血球压积(中医科)    PCV    149
血渗透压    Sosm    118
血丝虫检查        22
血糖(检验科)    GLU    45
血糖(儿科)Glu    145
血细胞形态学检查        94
血小板计数    PLT,BPC    7
血小板聚集试验    PAgT    90
血小板抗体IgG    PAlgC    92
血小板体积分布宽度    PDW    8
血小板压积    PCT    8
血型反定型实验        192
血型鉴定    BG    67
血液流变学指标测定        148
血液培养及无菌体液培养        83
血液酸碱度    pH    145
循环免疫复合物    CIC    119
Y
牙片        161
咽鼓管功能试验        153
言语测听        152
炎症显像        189
眼超声    Echo    157
眼底光学相干断层扫描    OCT    158
眼底吲哚菁绿血管脉络膜影像学检查    FCG    158
眼底荧光血管造影影像学检查    FFA    158
眼电图    EOG    157
眼压测量        159
眼震电图检查    ENG    155
验光检查        158
羊水OD450试验        139
羊水染色体    CHR    141
氧分压    PO2        145
氧化修饰低密度脂蛋白测定    OXLDL    176
一氧化碳定性试验    CO    10
衣原体        136
胰岛素    INS    131
胰岛素原    Pins    127
胰多肽    PP    107
胰功定实验    BT- PABA    106
乙酰胆碱受体抗体    Ach. R-Ab    175
乙型肝炎病毒DNA测定    HBV - DNA    112
乙型肝炎病毒E抗体    HBeAb    111
乙型肝炎病毒E抗原    HBeAg    111
乙型肝炎病毒表面抗体    HBsAb    111
乙型肝炎病毒表面抗原    HBsAg    111
乙型肝炎病毒定量    HBV - DNA    113
乙型肝炎病毒核心抗体    HBcAb    111
阴道拭子普通培养+药敏        84
阴道细胞学涂片检查    V    143
隐球菌乳胶凝集试验        84
鹦鹉热衣原体IgG    Cps - IgG    77
鹦鹉热衣原体IgG    Cps - IgM    77
荧光标记单克隆抗体检查衣原体抗原        169
荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验    FTA - ABS    168
优球蛋白溶解时间    ELT    91
幽门螺杆菌银染色        108
游离β- HCG    F-β- HCG    142
游离蛋白S含量测定    FPS    178
游离钙    Ca    128
游离甲状腺素(检验科)    FT4        71
游离甲状腺素(内分泌科)    FT4        131
游离甲状腺素(核医学科)    FT4        190
游离甲状腺素指数    FT4I    190
游离三碘甲状腺原氨酸(检验科)    FT3        71
游离三碘甲状腺原氨酸(内分泌科)    FT3        131
游离三碘甲状腺原氨酸(核医学科)    FT3        190
鱼精蛋白副凝固试验        3P    91
阈音衰减试验        152
孕酮(妇科放免)    P    137
孕酮(妇科内分泌)    P    140
Z
载脂蛋白AⅠ    apoAⅠ        48
载脂蛋白A-Ⅱ    apoAⅡ        50
载脂蛋白B    apoB    48
载脂蛋白C-Ⅱ    apoCⅡ        50
载脂蛋白C-Ⅲ    apoCⅢ        50
载脂蛋白E    apoE    51
暂时性阈移试验        152
造血干细胞计数    CD34        82
针极肌电图    EMG    147
真耳分析试验        153
真菌镜检(皮肤科)        170
真菌培养(皮肤科)        170
真菌培养(检验科)        沥
真菌涂片检查        86
真胰岛素    Tins    127
震荡试验    Foam    139
正电子发射断层显像    PET    195
支气管肺泡灌洗术        105
支气管肺泡灌洗液细胞分类    BALF    104
支气管粘膜活检        105
支原体        136
脂蛋白(a)(检验科)    Lp (a)        49
脂蛋白(a)(神经科生化)    LP (a)        176
脂肪酶    Lip    51
脂酶双染色    ANBE - NASDCE    99
直接胆红素    DBil    42
直接抗人球蛋白试验    Coombs    87
纸片法药物敏感实验        86
制作耳膜        153
中性粒细胞碱性磷酸酶    NAP    97
肿瘤坏死因子    TNF    119
周围神经光学        173
周围神经免疫        173
猪囊虫抗体试验        邱
助听器分析试验        153
子宫输卵管造影        193
自身抗体        72
总补体    CH50        65
总胆固醇    TC    47
总胆红素    TBil    42
总胆汁酸    TBA    43
总蛋白    TP    42
总蛋白S含量测定    TPs    178
总甲状腺素测定    TT4        190
总三碘甲状腺原氨酸    TT3        190
总铁结合力    TIBC    89
组织、深部脓液厌氧菌培养        85
组织多肽性抗原(呼吸内科)    TPA    105
组织多肽性抗原(外科)    TPA    134
组织型纤溶酶原激活剂测定    TPA    176
组织型纤溶酶原抑制剂测定    PAI    176
最大胃酸分泌量    MAO    106

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   附10  英文略语与符号索引
1,25 -(OH),D,    1,25 -双羟维生素D    129
131-1    甲状腺吸碘- 131试验    191
17 -α- OG-P    17羟孕酮    126
250HD    25羟维生素D    128
3P    鱼精蛋白副凝固试验    91
40MzAERP    40Mz听觉相关电位    154
β2-mg    β2-微球蛋白(尿)    118
β2- mg    β2-微球蛋白(血)    118
β - HB    β-羟丁酸    51
β- HCG    特异性抗体人毛膜促性腺激素  137
AA    尿氨基酸    120
AAA    氨基酸分析    134
AAA    抗肾上腺(皮质)抗体    74
ABLB    双耳交替响度平衡试验    152
ABR    听性脑干反应    154
Ach. R-Ah    乙酰胆碱受体抗体    175
AcL    抗心磷脂抗体    116
ACP    酸性磷酸酶    49
ACP    酸性磷酸酶及酒石酸抑制试验  99
ACTH    促肾上腺皮质激素    132
Addis    12小时尿沉渣计数(Addis计数)15
AFP    甲胎蛋白(检验科)    67
AFP    甲胎蛋白(妇科肿瘤)    139
AFP    甲胎蛋白(妇科遗传)    141
AHA    抗心肌抗体    73
AHA    抗组蛋白抗体    116
AKA    抗角蛋白抗体    117
ALB    白蛋白    42
ALB    尿白蛋白    120
ALD    醛固酮    126
ALP    碱性磷酸酶    43
ALT    谷氨酸氨基转移酶    42
AMA    抗线粒体抗体    73
AMA - M2    抗线粒体M2型抗体    74
Amy    淀粉酶    51
ANA    抗核抗体    72
ANAE    α-醋酸萘脂酶染色    98
ANBE+ NaF    α-酊酸萘脂酶染色    99
ANBE - NASDCE    脂酶双染色    99
ANCA    抗中性粒细胞胞浆抗体    72
AntiA B    免疫抗体    138
Anti - CCP    抗环瓜氨酸多肽抗体    116
APC -R    活化的蛋白C抵抗    93
APF    抗核周因子    117
apoA Ⅰ    载脂蛋白AⅠ    48
apoAⅡ    载脂蛋白A-Ⅱ    50
apoB    载脂蛋白B    48
apoCⅡ    载脂蛋白C-Ⅱ    50
apoCⅢ    载脂蛋白C-Ⅲ    50
apoE    载脂蛋白E    51
APTT    活化部分凝血活酶时间    55
APTT    激活的部分凝血活酶时间    91
ARM    肛门直肠压力测定    110
ASA    抗骨骼肌抗体    74
ASO    抗链球菌溶血素“O”试验    68
AST    天门冬氨酸氨基转移酶    43
ATⅡ    血管紧张素Ⅱ    126
AT -Ⅲ    抗凝血酶Ⅲ含量测定    177
AT -Ⅲ    抗凝血酶Ⅲ活性测定(神经科)    177
AT -Ⅲ    抗凝血酶Ⅲ活性(血液内科)    93
BALF    支气管肺泡灌洗液细胞分类    104
BAO    基础胃酸分泌量    106
BC    血气分析    101
BC    血型鉴定    67
BGP    骨钙素    129
BI-B    消化道出血定位诊断    186
BIL    胆红素    145
BIL    尿胆红素定性    14
B-J    尿本周蛋白    88
BLO    尿潜血试验    13
BM    骨髓细胞形态学图象分析    94
BPG    餐后血糖    150
BT    出血时间(测定器法)    92
BT - PABA    胰功定实验    106
BUN    尿素氮    45
BV    细菌性阴道炎快速检测    143
C    补体    65
C. T- DFA    沙眼衣原体直接涂片检查    76
C. T-IgG    沙眼衣原体IgG    77
C. T-IgM    沙眼衣原体IgM    77
C1INH    补体第1成分抑制因子    163
C1INH (F)    补体第1成分功能测定    163
C1q    补体第1成份q    163
C3    补体3    65
C4    补体4(检验科)    66
C4    补体第4成份(变态反应科)    163
Ca    钙    46
CA    尿儿茶酚胺    126
Ca    尿钙    57
Ca    游离钙    128
CA125    糖抗原125(妇科肿瘤)    138
CA19 -9    糖抗原19 -9(消化内科)    107
CA19 -9    糖抗原19 -9(外科)    134
CA242    糖抗原242(消化内科)    107
CA242    糖抗原242(外科)    134
CA50    糖抗原50(消化内科)    106
CA50    糖抗原50(外科)    134
Ca - Cr    钙-肌酐    141
CCT    凝血时间试管法    9
CD34    造血干细胞计数    82
CEA    癌胚抗原(消化内科)    106
CEA    癌胚抗原(外科)    134
CH    细胞血红蛋白量(平均值)    4
CH2O    纯水清除率    119
CH50    总补体    65
CHCM    细胞血红蛋白浓度(平均值)    4
CHE    胆碱酯酶    44
CHR    脐血染色体    142
CHR    绒毛染色体    141
CHR    羊水染色体    141
CHUT    尿乳糜试验    14
CIC    循环免疫复合物    119
CK    肌酸激酶    49
CKlso    磷酸肌酸激酶同工酶电泳    54
CKMB (mass)    肌酸激酶同工酶MB(质量)    54
Cl    氯(检验科)    44
Cl    氯(儿科)    146
Cl    尿氯    57
Clr    透明度    11
CMT    交叉配血试验    192
CMV - DNA    巨细胞病毒定量    112
CMV - IgG    巨细胞病毒IgG(检验科)    75
CMV - IgM    巨细胞病毒IgM(检验科)    75
CMV - IgM    巨细胞病毒IgM(妇科遗传)    139
CMV - pp65    巨细胞病毒抗原血症测定    76
CO    一氧化碳定性试验    10
CO2    二氧化碳    45
Col    尿色    11
COLLⅣ    Ⅳ型胶原    107
Coombs    Coombs分型    87
Coombs    直接抗人球蛋白试验(血液内科)    87
Coomb's    抗人球蛋白试验(间接法)    138
Coomb's    抗人球蛋白试验(直接法)    138
CP    C肽    132
Cpn - IgG    肺炎衣原体IgG    77
Cpn - IgM    肺炎衣原体IgM    77
Cps - IgG    鹦鹉热衣原体IgG    77
Cps - IgM    鹦鹉热衣原体IgG    77
Cr    肌酐    45
Cr    尿肌酐    57
CRBAM    卡马西平    59
CRP    C反应蛋白    66
CRT    血块收缩时间(检验科)    9
CRT    血块收缩时间(血液内科)    90
CsA、CyA    环孢霉素A    171
CSF    脑脊液常规    18
csf- Cl    脑脊液-氯化物    58
csf- Glu    脑脊液-糖    58
csf - Pro    脑脊液-蛋白    58
CT    电子计算机X线体层扫描    193
CT    降钙素    129
cTnl    肌钙蛋白I    54
Cyfra211    细胞角蛋白    105
DA    多巴胺    126
DBil    直接胆红素    42
DC    白细胞分类计数    5
DC-3pat    白细胞仪器三分类法    7
D-D    D-二聚体(血液内科)    93
D-Dimer    D-二聚体(神经科生化)    176
DGN    地高辛    60
DIF    皮肤直接免疫荧光试验    168
D-J    十二指肠引流液常规    18
DLCO    弥散功能    102
DNP    快速红斑狼疮因子试验    72
DNPH    二硝基苯肼试验    146
DPOAE    畸变产物耳声发射    154
D - Xylose    D-木糖试验    106
E    肾上腺素    126
E. C    宫颈细胞学涂片检查    143
E. M    食管压力测定    109
E2    雌二醇(妇科放免)    137
E2    雌二醇(妇科内分泌)    140
E2    雌二醇(内分泌科)    127
ECG    胃电图    110
ECC    心电图检查    123
Echo    眼超声    157
ECochG    耳蜗电图    154
EEG    儿童脑电图(18导)    146
EEG    脑电图检查    179
EF    红细胞铁蛋白    90
EGF    表皮生长因子    107
ELT    优球蛋白溶解时间    91
EMG    针极肌电图    147
ENA    抗可提取性核抗原抗体    115
ENG    眼震电图检查    155
EOG    眼电图    157
EOSC    嗜酸性粒细胞直接计数    9
EP    肌电图检查    179
ERCP    内镜逆行胰胆管造影    193
ERG    视网膜电流图    157
ESR    红细胞沉降率(血沉)(检验科)    10
ESR    血沉(中医科)    148
ESR -K    血沉方程K值    149
EIT    食管通过时间测定    186
F    皮质醇(妇科内分泌)    140
F    血浆总皮质醇(内分泌科)    132
Factor assay    凝血因子定量(Ⅱ,Ⅴ,Ⅶ,Ⅹ, Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,Ⅻ)        92
FCG    眼底吲哚菁绿血管脉络膜影像学检查    158
FDP    纤维蛋白降解产物    90
Fe    普鲁氏蓝染色(铁染色)    98
FeCl3    三氯化铁测定(神经科生化)  175
FeCl3    三氯化铁试验(儿科)    146
FEP    红细胞游离原卟啉    89
FFA    眼底荧光血管造影影像学检查  158
FFat    大便脂肪测定    108
FHB    血浆游离血红蛋白    88
FIB    纤维蛋白原定量(血液内科)    91
FIB    纤维蛋白原(中医科)    149
FK506    leflunomide药物浓度    1 18
Foam    震荡试验    139
FPG    空腹血糖      150
FPS    游离蛋白S含量测定    178
FSH    促卵泡激素(妇科放免)    137
FSH    促卵泡激素(妇科内分泌)    141
FSH    促卵泡生成素(内分泌科)    127
FT3    游离三碘甲状腺原氨酸(检验科)    71
FT3    游离三碘甲状腺原氨酸(内分泌科)    131
FT3    游离三碘甲状腺原氨酸(核医学科)    190
FT4d    游离甲状腺素(检验科)    71
FT4    游离甲状腺素(内分泌科)    131
FT4    游离甲状腺素(核医学科)    190
FT4Ⅰ    游离甲状腺素指数    190
FTA - ABS    荧光梅毒螺旋体抗体吸收试验  168
FVⅢ:C    第Ⅷ因子活性    91
FⅧ- IN    第Ⅷ因子抑制物含量    92
Fx5E    常见食物过敏过筛试验    162
F -β- HCG    游离β- HCG    142
G- 6- PD    红细胞6磷酸葡萄糖脱氢酶    88
GAD    抗谷氨酸脱羧酶抗体    74
GAS    血清胃泌素    106
GBP    门控心血池显像    187
GE    胃排空试验    110
GER    胃-食管返流测定    186
GET    胃排空时间测定    186
CCT    γ-谷氨酰转移酶    43
GH    生长激素    128
GHb    糖化血红蛋白(中医科)    150
CI    胃肠钡餐造影    193
GITT    全胃肠通过时间测定    110
GLU    尿糖定性    13
GLU    血糖(检验科)    45
Glu    血糖(儿科)    145
CM1    神经节苷脂抗体含量测定    174
GSPECT    门控心肌断层显像(静态心功能)    186
GTP    糖化血清蛋白    150
Ham's    酸化血清溶血试验    87
HAV -AB    甲型肝炎病毒抗体IGM    111
HbAIC    糖化血红蛋白    131
HBcAb    乙型肝炎病毒核心抗体    111
HBDH    羟丁酸脱氢酶    49
HbeAb    乙型肝炎病毒E抗体    111
HBeAg    乙型肝炎病毒E抗原    111
HbEP    血红蛋白电泳    53
HBsAb    乙型肝炎病毒表面抗体    111
HBsAg    快速乙肝表面抗原    10
HBsAg    乙型肝炎病毒表面抗原    111
HBV - DNA    乙型肝炎病毒DNA测定    112
HBV - DNA    乙型肝炎病毒定量    112
HCG    尿妊娠试验(检验科)    17
HCG    尿妊娠试验(妇科)    143
HCG    人毛膜促性腺激素    137
HCT、PCV    红细胞压积    4
HCV -AB    丙型肝炎病毒抗体    111
HCV - RNA    丙型肝炎病毒定量    113
HCY    同型半胱氨酸    55
HDL-C    高密度脂蛋白胆固醇    47
HDW    血红蛋白浓度分布宽度    4
HE    皮肤普通病理染色    169
HEV -AB    戊型肝炎病毒抗体    112
HGB,Hb    血红蛋白    3
HGH    生长激素刺激试验    146
HIV -Ab    艾滋病病毒抗体    112
HIV - Ab    快速HIV初筛    10
HLA    人类白细胞抗原    136
HLA - B27    人类白细胞表面抗原B27    116
HLA - B5/B51    人类白细胞表面抗原B5/B51    116
HLA - DR2、3、4    人类白细胞表面抗原DR2、3、4 116
HOLTER    动态心电图监测    123
HOP    羟辅氨酸    129
HSV -Ⅱ- IgM    单纯疱疹病毒Ⅱ型IgM抗体测定79
HSV -I,DIF    单纯疱疹病毒(Ⅰ)型检查    169
HSV - IgG    单纯疱疹病毒IgG    75
HSV - IgM    单纯疱疹病毒IgM(检验科)    75
HSV - IgM    单纯疱疹病毒IgM(妇科肿瘤)  140
HSV -Ⅱ,DIF    单纯疱疹病毒(Ⅱ)型检查    170
ICA    抗胰岛细胞抗体    74
IEP    免疫电泳(M蛋白鉴定)    64
IF Ab    血清内因子抗体    89
Ig    免疫球蛋白    62
IgA    免疫球蛋白A    62
IgD    免疫球蛋白D    63
IgE    免疫球蛋白E    64
IGF -1    生长介素    128
IgG    免疫球蛋白G    62
IgM    免疫球蛋白M    63
IIF    皮肤间接免疫荧光试验    168
IL-1    白介素-1    119
IL-6    白介素-6    119
INS    胰岛素    131
iPTH    甲状旁腺素    118
ITGV    胸腔内气体容积    102
IVP    静脉肾盂造影    193
Jo -1    抗Jo -1抗体    115
K    钾(检验科)    44
K    钾(儿科)    146
K    尿钾    56
KET    尿酮体定性    13
L/M    肠通透性    135
LA    狼疮抗凝物    92
LA    乳酸    56
LC    尿轻链定量    64
LC    肉毒碱    135
LC    血轻链定量    64
LDH    乳酸脱氢酶    43
LDHlso    乳酸脱氢酶同工酶电泳    53
LDL -c    低密度脂蛋白胆固醇    48
LH    促黄体激素(妇科放免)    137
LH    黄体生成素(妇科内分泌)    141
LH2    促黄体生成素(内分泌科)    127
Lip    脂肪酶    51
LKM    抗肝-肾微粒体抗体    73
Lp (a)    脂蛋白(a)(检验科)    49
LP (a)    脂蛋白(a)(神经科生化)    176
Lp- Ab    军团菌抗体    104
MAO    最大胃酸分泌量    106
Mb    肌红蛋白    54
Mch    激发试验    102
MCH    平均红细胞血红蛋白    4
MCHC    平均红细胞血红蛋白浓度    4
MCV    平均红细胞体积    4
MIR    听性中潜伏期反应    154
MLST    多次小睡潜伏时间试验    103
mOsm    限水试验及垂体后叶素试验(血尿渗透压测定)            132
MOT    胃动素    107
MPB    髓鞘碱性蛋白含量测定    174
MPV    平均血小板体积    8
MRI    核磁共振成像    193
Na    钠(检验科)    44
Na    钠(儿科)    146
Na    尿钠    56
NAG    N-乙酰葡萄糖苷酶    121
NAP    中性粒细胞碱性磷酸酶    97
N-AS- D- CE    氯醋酸AS -D萘酚脂酶染色    99
NE    去甲肾上腺素    126
NH3    血氨    56
NIT    尿亚硝酸盐试验    14
NMP - 22    尿核基质蛋白    136
NSE    神经烯醇化酶    105
NT    神经降压素    107
OB    粪便潜血试验    22
OB    脑脊液圆盘电泳寡克隆区带检测    175
OB    呕吐物潜血    20
OB    胃液潜血    20
OCT    眼底光学相干断层扫描    158
OEP    嗅性相关电位测试    154
OVL    粪便虫卵检查    22
OXLDL    氧化修饰低密度脂蛋白测定    176
P    磷    57
P    尿磷    57
P    孕酮(妇科放免)    137
P    孕酮(妇科内分泌)    140
PAgT    血小板聚集试验    90
PAI    组织型纤溶酶原抑制剂测定    176
PAlgG    血小板抗体IgG    92
PAO    高峰胃酸分泌量    106
PAPP -A    妊娠相关血浆蛋白A    142
PAS    糖原染色    98
PAS,ET,V.G    皮肤特殊病理染色    169
PC    蛋白C含量    178
PC    蛋白c活性(神经科生化)    178
PC    蛋白C活性(血液内科)    93
PCA    抗胃壁细胞抗体    73
PCO2    二氧化碳分压    145
PCR    基因病理诊断    181
PCT    血小板压积    8
PCV    红细胞压积    4
PCV    血球压积(中医科)    149
PDW    血小板体积分布宽度    8
PE    浆膜腔液常规    17
PET    正电子发射断层显像    195
pH    酸碱反应(pH)    11
Phadiatop    常见吸入物过敏过筛试验    162
PHNO    苯巴比妥    59
Pins    胰岛素原    127
PK    红细胞丙酮酸激酶(荧光斑点法)    88
PKU    苯丙酮尿症筛查试验    146
PLG    纤溶酶原活性测定    176
PLT,BPC    血小板计数    7
POX    过氧化物酶染色    94
PP    胰多肽    107
PRA    群反应抗体    136
PRA    肾素活性    126
PRL    催乳素(妇科内分泌)    141
PRL    催乳素(内分泌科)    127
PRL    泌乳素    137
PRO    尿蛋白质定性    12
PRP    梅毒反应素试验    61
PRT    精液常规    19
PRT    精液常规(泌尿科)    135
PS    蛋白S活性    93
PSA    前列腺特异蛋白(妇科放免)    137
PSA    前列腺特异性抗原(泌尿科)    136
PSG    多导睡眠图检查    103
PSP    酚红排泻试验(肌注法)    16
Pr    凝血酶原时间(检验科)    55
PT    凝血酶原时间(血液内科)    9l
PTH    甲状旁腺激素    128
PTN    苯妥英钠    59
R    气道阻力    102
RBC    红细胞计数    2
RBCFA    红细胞叶酸    90
RDW    红细胞体积分布宽度    4
RET    网织红细胞分析    8
RF    类风湿因子    115
Rh    Rh因子(输血科)    192
Rh    恒河猴因子(妇科产溶)    138
Rous    尿含铁血黄素    87
RPR    快速梅毒螺旋体反应素试    168
Rubrlla - IgM    风疹病毒IgM(妇科遗传)    140
RV    残气功能    102
RV - IgG    风疹病毒IgG(检验科)    76
RV - IgM    风疹病毒IgM(检验科)    76
SACE    血管紧张素转换酶    102
SAG    血管造影    194
Scl - 70    抗Scl - 70抗体    115
SDS - PAGE    尿聚丙烯酰胺凝胶电泳    117
SEC    促胰液素激发实验    108
SEC - RIA    促胰液素放免试验    109
SF    血清铁蛋白    89
SFA    血清叶酸    89
SFR    唾液流率    160
SG    比重    12
SI    血清铁    89
SIgA    唾液IgA测定    160
sIgE    酶标法特异性IgE    163
sIgE    特异性IgE(A类)    162
slgE    特异性IgE(B类)    162
sIL - 2R    白介素-2受体    119
SISI    短增量敏感度指数试验    152
SMA    抗平滑肌抗体    73
SOD    血清酮氧化酶吸光度    175
Sosm    血渗透压    118
SPE    蛋白电泳    52
SPECT    脑血流灌注断层显像    185
SRY    性别决定区因子检查    142
SST    生长抑素测定    108
S- Tn    癌相关抗原    108
SVP    听性颅顶慢电位    154
Sβ2m    唾液β2微球蛋白浓度    160
T    睾酮(妇科放免)    137
T    睾酮(妇科内分泌)    140
T    睾酮(内分泌科)    127
T3    三碘甲状腺原氨酸(检验科)    70
T3    三碘甲状腺原氨酸(内分泌科)    130
T3u    T3摄取试验    69
T4    甲状腺素(检验科)    69
T4    甲状腺素(内分泌科)    130
T4 - UP    T4摄取实验    190
TBA    总胆汁酸    43
TB - Ab    抗结核抗体    104
TBil    总胆红素    42
TC    总胆固醇    47
TCD    经颅多普勒超声检查    179
TCT    超薄细胞检测    143
TEE    经食道超声心电图    125
TEOAE    瞬态诱发性耳声发射    154
TG    甘油三酯    47
TG -Ab    甲状腺球蛋白抗体    190
TG - Ab/TGHA    甲状腺球蛋白抗体/抗甲状腺球蛋白抗体    71
Theo    茶碱    59
TIBC    总铁结合力    89
TlgE    全质控总IgE(CAP法)    162
Tins    真胰岛素    127
TM - Ab    甲状腺微粒体抗体    190
TM - Ab/MCHA    甲状腺微粒体抗体/抗甲状腺微粒体抗体    71
TNF    肿瘤坏死因子    119
Toxo - IgG    弓形体IgG(检验科)    78
Toxo -IgM    弓形体IgM(检验科)    78
Toxo - IgM    弓形体IgM(妇科产溶)    140
TP    总蛋白    42
TPA    组织多肽性抗原(呼吸内科)    105
TPA    组织多肽性抗原(外科)    134
TPA    组织型纤溶酶原激活剂测定    176
TPES    鼓岬电刺激    154
TPHA    梅毒螺旋体血凝试验(皮肤科)    168
TPHA    梅毒特异性试验(检验科)    61
TPS    总蛋白s含量测定    178
TR-Ab    促甲状腺受体抗体    190
TRAP    抗酒石酸酸性磷酸酶    129
TS    饱合度    89
TSH    促甲状腺激素(检验科)    70
TSH    促甲状腺激素(核医学科)    190
TT    凝血酶时间    91
TT3    总三碘甲状腺原氨酸    190
TT4    总甲状腺素测定    190
TUP (T3U)    T3树脂摄取试验(化学发光法)    131
UA    尿酸    46
UALB    尿微量白蛋白    132
UBT    13 -C尿素呼吸实验    167
UCG    超声心动图    125
UFC    尿游离皮质醇    132
Uosm    尿渗透压    118
URB    尿胆素    14
Urea    尿尿素    57
URO    尿胆原定性    14
V    通气功能    102
V    阴道细胞学涂片检查    143
VAIP    丙戊酸钠    59
VEP    视诱发电位    157
VIP    血管活性肠肽    107
Vit - B12    血清维生素B12    89
VI-V    上气道流速环    102
Vol    尿量    11
VRBC    红细胞容量测定    191
V-V    流速-容量    102
vWF - Ag    血管性假血友病因子抗原    92
WBC    白细胞计数    5
WF    外斐反应    60
WR    肥达反应    61

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  附11 常用化验/检查记事

   
 考 值
 事

 

 

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  附12 真空采血管颜色、添加剂和用途介绍
    BD真空 标本采集系统

头盖颜色和样式
标本类型
添加剂
适用范围
要求
红色
血清
适用于各种生化和免疫学测定(如肝肾功能、血清免疫等)
抽血后不需摇动
紫色
全血
K2EDTA或K3EDTA
适用于血常规测定
抽血后立即颠倒混均8次
黑色
全血
129mmol/L(3.8%)枸橼酸钠
适用于血沉测定
抗凝剂与血液为1:4混合,抽血后立即颠倒混均8次
浅蓝色
全血
109mmol/L(3.2%)枸橼酸钠
适用于血凝试验(如PT、APTT等)
抗凝剂与血液为1:9混合,抽血后立即颠倒混均8次
 
金黄色
血清
含促凝剂和分离胶
适用于生化及血清学实验
可将血球和血清快速很好的分开
 
绿色
血浆
肝素锂
可用于大部分生化实验和某些特定的化验项目如血氨测定。
抽血后立即颠倒混均8次
 
橘红色
血清
含纤维蛋白酶促凝剂
快速分离血清,适用于部分生化和血清学试验。
抽血后立即颠倒混均8次
 
灰色
血浆
血糖降解抑制剂和Na2EDTA
适用于血糖测定。
抽血后立即颠倒混均8次
 
棕色
全血
含肝素钠或k2EDTA
适用于血铅测定
抽血后立即颠倒混均8次
 
深兰色
全血、血浆
含肝素钠或Na2ESTA
适用于血微量元素测定
抽血后立即颠倒混均8次
 
浅黄色ACD管
全血
葡萄糖,抗凝剂
适用于血库实验、细胞分析等
抽血后立即颠倒混均8次
 
浅黄色SPS管
全血
SPS液和氯化钠溶液
血液培养和微生物实验
抽血后立即颠倒混均8次
 

    BD真空采血管盖的颜色为国际通用标准,试管上的标签标有刻度线、取血量、有效期、内含添加物等说明。美国BD公司为具有百年历史的医疗产品生产和研发跨国公司,多次挤身美国企业劝强。其真空采血管为专利产品,用户遍布全球,1995年以来在中国多个城市设有17个办事处,为中国人民提供最优质的产品和服务。欢迎访问www.bd.com.
 
 
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   老年综合评估(comprehensive geriatric assessment,CGA)是全面关注与老年人健康和功能状态相关的所有问题,从疾病、体能、认知、心理和社会等多层面对老年患者进行全面的评估,进而确定治疗目标,做针对性的干预。
    一、CGA的目标及对象
    (一)目标
    CGA的目标是提高或恢复衰弱老年患者的功能状态,最大限度地保持老年患者的生活自理,提高其生活质量。
    1.及早发现老年患者潜在的功能缺陷。
    2.明确老年患者的医疗和护理需求。
    3.制订可行的治疗干预策略。
    4.进行随访,评估干预效果和调整治疗计划和策略。
    5.安排老年患者合理使用长期医疗护理服务。
    (二)对象
    能通过CGA和干预而获益的人群。
    1.有多种慢性疾病,多种老年问题/老年综合征,伴有不同程度的功能损害的衰弱老年患者。
    2.所谓“健康”老年人,通过CGA早期发现潜在疾患,进行有针对性的疾病筛查和预防。
    3.重病卧床患者或慢性疾病终末期患者(如肿瘤晚期、严重痴呆、完全功能丧失的卧床患者)不能从CGA评估中获益。
    二、CGA的内容
    CGA的内容见图1-1-1,分述如下:
   
    图1-1-1 老年综合评估的主要内容
    (一)医疗评估
    既包括罹患各种疾病的评估,又包括老年综合征的评估,此为CGA的重要内容。
    1.全面的疾病诊断和管理 首先要通过采集完整的病史、家族史、社会史、生活习惯、详尽的用药史及症状系统回顾,对患者现有的疾病和老年问题作出完整的诊断,包括既往手术和治疗史,进行全面的疾病诊断和治疗评估。另外,还需要评估老年患者的长期医疗和护理服务需求,如气管造瘘的护理以及氧疗、静脉输液治疗、康复理疗或压疮的护理等,这些工作可以在医疗或护理机构由医护人员来完成,也可以由经过培训的家庭护理人员来进行,以确保老年患者长期的医疗需求得到满足。
    2.多重用药管理 是CGA的重要内容(见第二篇第二章)。
    3.老年综合征的评估 老年人常有视力或听力下降、失眠、牙齿脱落、营养不良、腰腿疼痛等慢性疼痛、便秘、尿失禁和排尿困难等问题,这些问题可严重影响老年人的日常生活,经积极纠正可提高老年人的生活质量,也可减少痴呆、跌倒、谵妄等问题的发生,节约医疗资源。
    (1)视力评估:询问患者在日常生活中,读书、看电视是否有视力问题,有问题者,常应用Snellen视力表评估,测定值在20/40之上为阳性,其阳性预测值和阴性预测值分别为0.75和0.89。应进行视野粗测,有问题者可请眼科医师进一步诊治。
    (2)听力评估:询问患者是否存在听力障碍,观察患者在交流过程中是否存在听力问题。用音叉进行听力粗测,有问题者请耳鼻喉科医师会诊。
    (3)营养不良的筛查:营养不良是老年人的常见问题,与多种临床不良事件有关(营养不良的筛查和管理详见第二篇第十三章)。
    (4)慢性疼痛的评估:慢性疼痛严重影响患者的身心健康,并引起焦虑、抑郁,影响睡眠、日常活动或社交活动(疼痛的评估和管理详见第二篇第七章)。
    (5)尿失禁:尿失禁是常见的老年综合征之一,女性多于男性。美国的调查显示,社区居住老年人中尿失禁的发生率为15%~30%,住护理院的老年人尿失禁的发生率达50%以上。尿失禁可以引起泌尿系感染、压疮、跌倒高风险、蜂窝织炎、抑郁并影响社交行为,导致患者脱离社会,发生致残性并发症,严重影响患者的身心健康,也造成沉重的社会负担(尿失禁的详细筛查、评估及综合治疗见第二篇第八章)。
    (6)便秘:记录排便频次、性状,有无血便(见第二篇第九章)。
    (二)躯体功能评估
    1.日常生活能力评估 日常生活能力受限是老年人入住护理机构的最常见原因,医疗费用和人力资源的使用会明显增加。个人基本生活自理能力的评估见ADL(activities of daily living,ADL)表;个人独立居住能力的评估见IADL(instrumental activities of daily living,IADL)表。应对老年人的躯体功能和日常基本生活能力作出评估,明确指出老年人存在的功能缺陷及目前的功能状态(生活自理、需要帮助、失能/生活不能自理)、需要哪些辅助器械,引起老年人及家属的重视,作出相应的安排。干预目标是对老年人存在的功能障碍提供相应的帮助或采取有效的代偿措施,以最大限度地保持老年人生活自理。
    2.跌倒 是老年人的常见问题,可引起灾难性后果。询问近1年内有无跌倒史,检查四肢肌力、肌张力、Romberg试验、共济试验、关节活动度,步态和平衡。对存在跌倒高风险的老年患者需要综合处理,包括康复治疗师指导老年患者进行平衡、耐力和柔韧性锻炼,以及居家环境的安全评估和防跌倒改造(详见第二篇第十章跌倒)。
    (三)认知功能评估
    1.痴呆 是老年人的重要致残原因,发病率很高,但痴呆早期常被忽视,痴呆筛查和评估有利于早期诊断、早期治疗,延缓疾病进展(详见第二篇第三章)。
    2.谵妄 可引起认知功能急性改变,且症状有波动性和一定的可逆性,应予以鉴别(详见第二篇第一章)。
    (四)抑郁、焦虑评估
    老年人因罹患多种慢性疾病、功能残缺、经历丧亲之痛等,抑郁状态的发病率高达15%。表现为情绪低落、兴趣爱好丧失、主动活动减少,也可表现为睡眠障碍和疲乏等躯体症状,并常影响躯体疾病严重性的评估,引起失能、医疗资源消费增加。可以通过问题询问或老年抑郁量表(geriatric depression scale,GDS)来进行初步筛查(详见第二篇第四章)。
    (五)社会和经济评估
    社会支持系统和经济情况对衰弱的、躯体功能和认知功能损害的老年患者非常重要,故要明确老年患者的照料者和经济支持者,与他们沟通;了解老年患者的经济基础、患者及家属的治疗目标、照料者的负担情况等,这有助于制订合理的、可行的干预措施。
    (六)居家环境评估
    对于存在功能障碍的老年患者,由医师、护士、作业治疗师进行家访。评估老年患者在家的功能情况,以及居家环境的安全性,了解老年患者在家里能得到的支持情况,评估是否需要采取必要的安全措施,如安装扶手、抬高坐椅和坐便器的高度、加大门宽以便轮椅通行、移除可能造成跌倒的地毯、障碍物等。通过干预,最大限度地维持老年患者生活独立和自理能力,减少跌倒的发生。
    (七)生前预嘱的评估
    了解患者对死亡的态度,了解其关于使用高级生命支持治疗的意愿,有时需要与患者及家属讨论延长生命与生活质量、生命支持治疗的利弊等问题。目的是充分尊重患者的知情权和自主权,帮助患者减少痛苦、有尊严地离开,并使医疗资源得到合理利用(详见第一篇第六章)。
    三、CGA的实施步骤
    鉴于CGA涉及的内容广而繁杂,可以先通过单一问题筛查,发现问题再做进一步评估,具体有两种实施方式:
    1.由老年医学团队在老年整合门诊、病房完成。
    2.由老年科医师分步进行,在初次就诊时先处理关键问题并给出重要的建议,在随后的就诊中分次完善其他的筛查评估,必要时请相关的专科医师以会诊的形式参与评估和治疗干预。
    表1-1-1总结了老年综合评估的内容、筛查方法及干预措施。
    表1-1-1 老年综合评估的内容、筛查方法和干预措施

评估内容
筛查方法
干预措施
全面的
医疗评
估内容
 
 
 
疾病
用药管理
 
营养
口腔
 
听力
完整的病史、查体
详尽的用药史(处方、非处方
药物)
测体重、BMI、营养风险筛查
牙齿和牙龈健康,咀嚼功能
评估
注意听力问题,听力计检测
针对性实验室检查和影像学检查
剂量个体化、规范治疗,最好有临
床药师参与
膳食评估,营养师指导
口腔科治疗,戴义齿
 
除外耵聍,耳科会诊,佩戴助听器

    续表

评估内容筛查方法
干预措施
全面的
医疗评
估内容
 
 
 
 
视力
 
 
尿失禁
 
 
便秘
慢性疼痛
询问视力问题,Snellen视力表
检测
 
在近1年是否有不能控制排
尿而弄湿裤子,这种情况是否
超过5次
询问大便次数、性状
评估疼痛程度、部位
眼科会诊,纠正视力障碍
 
 
去除可逆原因,行为和药物治疗,
妇科、泌尿外科会诊
 
综合处理
寻找病因,控制症状
认知及情感
 
 
 
 
躯体功能
 
 
 
 
社会和环境
关注记忆力障碍问题,3个物
品记忆力评估、MMSE或
Mini-Cog检测
是否常感到心情低落或悲伤,
GDS评估
ADL(KatzIndex)
IADL(LawtonIndex)
跌倒史,尤其是近1年的跌
倒史
步态和平衡评估
社会支持系统情况、经济情况
居住环境情况、居家安全性
老年科或神经科专业评估和治疗
 
 
老年医学科或医学心理科治疗
 
康复治疗、陪伴和照顾
 
防跌倒宣教和居住环境改造
 
 
详细了解,社会工作者参与
家访,防跌倒改造

    (王秋梅)
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    在住院患者中约1/3是≥65岁的老年患者。尽管老年患者的住院医疗原则与成年患者相同,但有其自身的特点,如共病、多重用药、功能状态下降、认知能力下降、社会支持减少等,使得老年患者从入院到出院的诊疗及护理过程中有一些需要注意的问题。
    一、入院时应注意的问题
    1.老年患者所表述的症状较为复杂,并且不典型,需要予以关注,并需要较为耐心地收集并加以整理;同时还应与其家属或照料者交流、了解老年患者的情况;必要时还应向老年患者的首诊医师了解相关情况。
    2.老年患者在出现急性病症或慢性疾病急性加重时需要入院治疗,常见的入院病因有心力衰竭、肺炎、心血管疾病、COPD、卒中、骨关节炎、泌尿系感染、髋部骨折等。此外,往往还伴有诸如视力或听力损害、失能、跌倒高风险、营养不良、尿失禁、抑郁、认知能力下降、功能状态下降等常见老年问题。因此,有必要对住院的老年患者进行全面的疾病筛查与评估(表1-2-1)(详见第一篇第一章)。
    表1-2-1 老年患者入院时筛杏的内容

步骤
评估内容
既往史
用药回顾
 
社会方面
包括疫苗接种史
评估每一个药物的适应证、药物剂量是否合适、潜在的药物交叉反应
了解老年患者用药的依从性
了解老年患者的功能状态,完成ADL及IADL
了解老年患者的社会支持情况及照料者

    续表

步骤
评估内容
社会方面
系统回顾
 
 
 
 
 
体格检查
 
 
 
了解老年患者是否安全(走失、跌倒)
最近6个月体重减轻情况
饮食变化
有无厌食、恶心、呕吐、腹泻
有无记忆问题或混淆事物
有无跌倒和行走困难
有无视力和听力障碍
脉搏(通过心电图检查明确是否存在心律失常)
有无皮下脂肪的减少、肌肉的减少、水肿、腹水
使用Mini-Cog或MMSE筛查认知功能
评估视力和听力
筛查抑郁

    引自:Pompei P,Murphy JB Geriatrics Review Syllabus:A Core Curriculum in Geriatric Medicine. 6th ed. New York:American Geriatrics Society,2006.
    (1)用药核查:入院时应回顾老年患者的用药情况,列出所有不同医师开具的药品,包括OTC和保健类药品,发现可能的药物不良作用及没必要使用的药品。最好有药师的参与。
    (2)衰弱:衰弱预示有较高的致残和致死的风险,这部分老年患者会发生进一步的功能状态下降、认知能力下降、谵妄,住院日延长、住院花费增加。及时发现老年患者是否处于衰弱状态有助于判断病情,提前考虑后续的计划,并向家属交代预后(详见第二篇第十二章)。
    (3)评估功能状态:老年人的功能状态与其生活质量密切相关,可通过ADL及IADL来判断入院时老年患者的功能状态。在治疗急性病症的同时,也要采取必要的干预措施来维持和改善老年患者的功能状态。干预措施包括:医院内的活动和锻炼、物理康复治疗等,最好有康复师(物理治疗师)的参与。
    (4)筛查认知功能:MMSE或Mini-Cog等有助于筛查认知功能下降、可能的痴呆患者。如果老年患者的认知能力下降,发生谵妄的风险将增加。对于痴呆患者则应考虑后续的医疗护理计划(详见第二篇第三章)。
    (5)了解老年患者的态度:有无生前预嘱或类似的嘱托及声明,如不做气管插管、不做心肺复苏等(详见第一篇第六章)。还应了解家属的态度,是否支持患者的想法。
    (6)判断预后,明确治疗目标:在上述步骤后,对老年患者的病情及预后作出初步判断,并与患者或家属进行充分沟通,要考虑患者本人的意愿,缩小患方的高期望值与可能解决的问题之间的差距,就本次住院的诊疗目标达成一致。这种沟通非常重要。
    老年医学的目标是维持和改善老年患者的功能状态,提高生活质量。尽量让老年患者能够恢复到其住院前的功能状态,尽量保证其生活质量。对老年人而言,即使疾病本身治疗非常成功,但出院后患者功能明显下降或引发其他并发症,造成患者生活质量下降,则很难说本次住院治疗是成功的。因此,有必要综合考虑老年患者的功能状态、预期寿命、检查治疗的获益及风险,对检查和治疗作出一定的取舍。
    (7)住院时即制订出院计划:老年患者往往多种慢性疾病共存,不可能解决所有问题。应明确患者本次住院的主要问题是什么,处理后能够改善到什么程度,急性病症一旦改善应马上出院,以免出现“住院并发症”以及功能状态的下降。其余医疗问题可在门诊随诊,逐步解决。
    对于功能状态较差、预计可能长期卧床的老年患者,也应提前考虑其转诊去向,制订患者的长期营养方案[选择合适的、容易操作的营养通路,如鼻饲或胃/空肠造口(percutaneous endoscopic gastrostomy/with jejunal extension tube,PEG/PEG-J)]、治疗方案(过渡到口服用药,最好是每日单次给药)、护理照顾方案(培训照料者),并与家属充分沟通,提前联系,做好准备,在患者情况稳定后去下级医院、养老院或者回家。
    二、住院过程中应注意的问题
    患者住院时间的长短取决于病情,对于老年患者来讲,住院日越长,住院导致的并发症就越多,应引起重视。原则是一旦患者的病情稳定,能够出院就不再延长住院日1天。
    1.谵妄 住院的老年患者中谵妄的发生率很高,并会造成死亡率增加、住院时间延长,应注意预防、识别及干预(详见第二篇第一章)。
    2.活动能力下降、跌倒 在入院评估中有跌倒高风险的老年人,在住院期间应及时排查原因并予以干预(详见第二篇第十章),必要时应要求专人照顾。住院期间老年患者活动能力的丧失可以造成身体状况的迅速恶化,因此,如果老年患者能够行走,应当鼓励患者在住院期间也下床行走;对于那些不能安全行走的老年患者,需要指派人员(护工或家属)辅助其每天行走几次。由物理治疗师指导的康复训练更有帮助。
    3.营养不良 老年住院患者发生营养不良的风险较高,可使用NRS2000进行筛查。对于营养不良的老年患者应及时干预,改善预后(详见第二篇第十三章)。
    4.预防院内感染 老年患者常见的院内感染为泌尿系感染、肺炎、手术部位的感染及血源性感染。应注意预防、及时发现、及时治疗。
    (1)泌尿系感染:女性、高龄、病重为泌尿系感染的危险因素;院内泌尿系感染最主要的原因是使用导尿管。使用导尿管的指征:患者不能排尿、麻醉术后、危重患者监测尿量、尿失禁患者保护局部伤口、临终关怀。应避免不必要的使用导尿管。值得一提的是,很多老年患者有无症状菌尿,并不需要使用抗生素治疗。
    (2)院内获得性肺炎(HAP):HAP包括呼吸机相关肺炎和住院48小时后发生的非呼吸机相关肺炎。HAP的危险因素:伴有多种疾病、频繁住院、机体防御力下降、误吸增加(如使用胃管或空肠管、仰卧位、神志异常、神经系统疾病及镇静)、鼻窦炎、营养不良、人工或机械通气、手卫生差等。处理措施包括:尽量减少气管插管、使用无创通气、进餐后保持直立位或半卧位、避免过度使用抑酸药、保持口腔卫生等。
    (3)难辨梭状芽胞杆菌(CD)感染:CD常常是院内获得性腹泻的原因,可增加致残及致死率。CD对治疗反应差且容易复发。CD感染最大的危险因素是使用抗生素,其他包括:高龄、病重、使用质子泵抑制剂、管饲。对于CD感染患者应注意隔离与手卫生。治疗首选口服甲硝唑,其次为口服万古霉素。
    5.预防下肢深静脉血栓形成( DVT) DVT栓子脱落可以导致肺栓塞(PE)。静脉血栓的危险因素:高龄、心力衰竭、严重的肺部疾病、恶性肿瘤及长期卧床或制动等。对于高风险患者(60岁以上做任何手术者、有DVT或PE或有其他危险因素者),应考虑预防性抗凝治疗,首选低分子肝素;对于有较高出血风险的患者,可采用间歇性腿部充气压迫法。对老年卧床患者静脉输液或采血时,应避免在下肢静脉进行。
    6.和缓/姑息医疗 我国目前多数患者是在医院中去世的。对于临终的老年患者,应以缓解症状为主,同时充分与患者及家属沟通,就最终的结局和目标达成一致(详见第一篇第五章)。
    三、出院时应注意的问题
    1.复查用药情况 在患者出院时应重新评估其用药情况,明确哪些药品应继续服用,哪些可以停用,最好有药师参与。
    2.列出随诊要做的检查 应注意有哪些重要的检查需要让患者择期完成,并确定随诊时需要做哪些检查,何时进行。
    3.出院宣教 有必要让患者及其照料者了解住院的经过,了解出院后的注意事项,如何时随诊、找谁随诊等内容。确认患者及其照料者能够真正理解出院医嘱的内容。
    4.诊疗的连续性及交接(转诊医疗) 患者出院后去其他医院就诊或去其他专科门诊随诊,应注意诊疗在不同医疗板块之间的“无缝隙连接”,确保重要的问题不被忽视。这就要求写好高质量的出院记录,应将重要内容记录在出院记录中,提醒后续的医师注意。
    老年患者的住院管理,强调多科的协作及个体化的干预措施以改善老年患者的功能状态(详见第一篇第九章)。
    (朱鸣雷)
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