【医技】临床检验与检查手册——附8  各种检验结果报告样式

  附8  各种检验结果报告样式
    报告样式1:检验科临检室联网血常规18项参数打印报告单样式
    报告日期  2002. 08.23      检验科报告单    化验项目:血常规18项参
姓名    张时民    性别    男    年龄45    病历号0131926    科别    内科    病房
诊断                送检物    血    送检    医师    样品号    598
项目    结果    标记    参考值    项目    结果    标记    参考值
WBC
LY%
MO%
GR%
LY#
MO#
GR#
RBC
HGB
HCT    4.4×109/L
25.3%
4.3%
70.4%
1.1×109/L
0.1×109/L
3.2×109/L
3.57×1012/L
107G/L
31.2%v    







L
L    4.00-10.00
20.00-45.00
2.00-10.00
50.00-75.00
1.00-5.00
0.00-1.00
2.00-8.00
3.50-5.50
110.00-170.00
35.00-50.00                
MCV
MCH
MCHC
RDW
PLT
PCT
MPV
PDW    87fl
30.0pg
343g/L
12.4%
128×109/L
0.09%
7.5fl
18.3%    




L

    82.00-95.00
27.00-32.00
320.00-360.00
0.00-15.00
100.00-350.00
0.11-0.28
6.00-13.00
15.00-20.00    
送检日期  2002.08.23  02:46:06PM      报告人    王庚
    备注:    审核人
    项目名称和顺序(应用日本光电MEK-6108型血球计数仪)
    WBC:白细胞、LY%:淋巴细胞百分比、MO%:中间细胞百分比、GR%:粒细胞百分比、LY#:淋巴细胞绝对值、MO#:中间细胞绝对值、GR#:粒细胞绝对值、RBC:红细胞、HGB:血红蛋白、HCT:红细胞压积、MCV:平均红细胞体积、MCH:平均红细胞血红蛋白、MCHC:平均红细胞血红蛋白浓度、RDW:红细胞体积分布宽度、PLT:血小板、PCT:血小板压积、MPV:平均血小板体积、PDW:血小板体积分布宽度
    报告样式2:检验科临检室联网尿常规10项化学分析打印结果样式
报告日期:2002.04.03     检验科报告单    化验项目:尿常规分析
姓名    李××    性别    女    年龄56    病历号    C735936    科别    皮肤科    病房    皮肤科病房
诊断    皮炎        送检物    尿    送检医师    样品号    524
项目    结果    标记    参考值    项目    结果    标记    参考值
GLU
BIL
KET
SG
BLD
pH
PRO
UBG
NIT
LEU    >=55mmol/L
NEGATIVE
NEGATIVE
1.030
NEGATIVE
7.0
NEGATIVE
3.2umol/L
NEGATIVE
NEGATIVE    


H




    




5.00-8.00


0.00-4.00    0052402-04-0320:42
Tech  ID:
ID:
*GLU  >=55mmol/L
BIL  NEGATIVE
KET  NEGATIVE
SG  1.010
BLD  NEGATIVE
pH  7.0
PRO  NEGATIVE
UBG  3.2umol/L
NIT  NEGATIVE
LEU  NECATIVE    
    送检日期  2002.04.03  08:59:24 PM    报告人  张时民
    备注:    审核人
    项目名称和顺序(应用BAYER CLINTTEK 500型尿液分析仪,右侧为仪器直接打印结果)
    GLU:葡萄糖、BIL:尿胆红素、KET:尿酮体、SG:比重、BLD:尿潜血(红细胞)、pH:酸碱度、PRO:尿蛋白、UBG:尿胆原、NIT:亚硝酸盐、LEU:尿白细胞
    报告样式3:BAYER ADVIA 120型全自动血液分析仪报告单样式表
    □PUMC Hospical  Hematology  Report 03/18/02 04:23PM
    NAME:     SAMPLE LD:   9990010
    PAT# :                   orCOM:
    AGE:      SEX:U       DOC:
    PCOM:                  LOC:
TEST    RFSULT    ABN    NORMALS    UNITS
WBC
%NEUT
%LYMPH
%MONO
%EOS
%BASO
%LUC
#NEUT    4.83
62.4
29.1
5.6
0.9
0.4
1.6
3.01        (4.0-10.0)
(50-75)
(20-50)
(2-8)
(0-7)
(0-1.5)
(0-4)
(2.0-7.5)    ×10.e9/L
%
%
%
%
%
%
×10.e9/L

#LYMPH
#MONO
#EOS
#BASO
#LUC    1.41
0.27
0.04
0.02
0.08        (0.9-5.2)
(0.16-l)
(0-0.8)
(0-0.2)
(0-0.4)    ×10.e9/L
×10.e9/L
×10.e9/L
×10.e9/L
×10.e9/L
RBC
HGB
HCT
MCV
MCH
MCHC
CHCM
CH
RDW
HDW    


93.5
30.4
325
330
30.6

    2.24
68
21.0





16.2
33.5    (3.5-5.5)
(110-170)
(37-50)
(80-100)
(27-32)
(320-370)
(320-370)
(27-32)
(11.5-15.0)
(22-32)    ×10.e12/L
g/L
%
fL
pg
g/L
g/L
pg
%
g/L
PLT
MPV    171
8.6        (100-350)
(6.5-12.0)    ×10.e9/L
fL
%RETIC
#RETIC
MCVr
CHCMr
CHr    2.5
55.5

289
    

120.0

34.6    (0.5-2.5)
(22-139)
(85-119)
(230-290)
(25-30)    %
×10.e9/L
fL
g/L
pg
    自左到右第1栏:LIEST(项目名称)、RESULT(正常结果)、ABN(异常结果)、NOR-MALS(设定的参考范围)、UNITS(测定单位)
    自上到下测定内容依次为:白细胞、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、嗜酸性粒细胞百分比、嗜碱性粒细胞百分比、未染色大细胞百分比、中性粒细胞绝对值、淋巴细胞绝对值、单核细胞绝对值、嗜酸性粒细胞绝对值、嗜碱性粒细胞绝对值、未染色大细胞绝对值、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度、单个红细胞血红蛋白浓度平均值、单个红细胞血红蛋白量平均值、红细胞体积分布宽度、血红蛋白浓度分布宽度、血小板、平均血小板体积、(以下为选择网织红细胞分析的项目)网织红细胞百分比、网织红细胞绝对值、平均网织红细胞体积、网织红细胞血红蛋白浓度平均值、网织红细胞血红蛋白含量平均值。
    (由于此报告方式和顺序可由用户自行设置,因此其他单位使用相同型号的设备可能与本单位的打印报告样式不完全一致,特此说明。)
    报告样式4:检验科临床生化检验联网打印报告单样式(排列顺序因项目不同可能有所改变,请以英文缩写为参照)
    报告日期:2002. 04. 24    检验科报告单    化验项目:三全
姓名    张××    性别    男    年龄74    病历号    C486985    科别    内科    病房
诊断                    送检物    血    送检医师    样品号    211
项目    结果    标记        参考值    项目    结果    标记    参考值
ALT
TP
ALB
TBIL
ALP
LD
CGT
TBA
A/G
K
Na
CL
CO2    13.00u/l
7.80g/dl
4.40g/dl
0.80mg/dl
75.00u/l
125.00u/l
21.00u/l
3.30umol/L
1.30
4.31mmol/L
140.50mmol/L
104.60mmol/L
23.00mmol/L    5.00-40.00
6.00-8.50
3.50-5.10
0.30-1.30
27.00-107.00
97.00-270.00
10.00-50.00
0.10-10.00
1.00-2.50
3.50-5.50
135.00-145.00
96.00-111.00
20.00-34.00    CHO
TG
HDL-C
ApoAl
ApoB
LDL-C
LP(a)
UA
Ca
P
CHE
DBIL
AST    189.00mg/dl
92.00mg/dl
45.00mg/dl
156.00mg/dl
96.00mg/dl
104.00mg/dl
9.90mg/dl
3.00mg/dl
9.70mg/dl
3.40mg/dl
14573.00u/l
0.25mg/dl
17.00u/l    110.00-220.00
40.00-150.00
36.00-70.00
100.00-160.00
60.00-100.00
80.00-140.00
1.00-30.00
2.40-6.80
8.50-10.80
2,30-4.30
5400.0-132.00
0.01-0.50
5.00-37.00

项目    结果    标记    参考值    项目    结果    标记    参考值
BUN
CR
GLU    14.00mg/dl
1.00mg/dl
136.00mg/dl    

H    3.00-20.00
0.60-1.50
65.00-109.00    
    送检日期  2002.04.24   10:47:44 AM   报告人  姚富英
    备注:    审核人   化验项目(以肝肾血脂全套实验为例,简称三全),从左到右,从上到下顺序分别为:ALT:谷氨酸氨基转移酶(转氨酶);TP:总蛋白;ALB:白蛋白;TBIL:总胆红素;ALP:碱性磷酸酶;LD:乳酸脱氢酶;GGT:γ-谷氨酰转酞酶;TBA:总胆汁酸;A/G:白蛋白/球蛋白比值;K:钾;Na:钠;Cl:氯;CO2:二氧化碳结合力;BUN:尿素氮;Cr:肌酐;GLU:葡萄糖;CHO:胆固醇;TG:甘油三酯;HDL-C:高密度脂蛋白胆固醇;ApoA1:载脂蛋白A1; ApoB:载脂蛋白B;LDL-C:低密度脂蛋白胆固醇;IP (a):脂蛋白(a);UA:尿酸;Ca:钙;P:磷;CHE:胆碱酯酶;DBIL:直接胆红素;AST:天冬氨酸氨基转移酶
    报告单样式5:检验科病毒室联网TORCH报告单打印样式
    报告日期2002 .04.22      检验科报告单  化验项目:弓形体IgG抗体测
姓名
诊断      司××    性别 女    年龄    50    病历号
送检物    C107440
血    科别
送检医师    病房
样品号3277
项目    结果    标记    参考值    项目    结果标记    参考值
toxo-IgG
RV-IgG
CMV-IgG
HSV-IgG
toxo-IgM
RV-IgM
CMV-IgM
HSV-IgM    (-)



(-)
(-)
(-)
(-)        <1:512
双份血<4倍升高
双份血<4倍升高
双份血<4倍升高
阴性
阴性
阴性
阴性    
    送检日期  2002.04.17   03:33:07  PM     报告人  甘勇
    备注:    审核人
    toxo - IgG:弓形体IgG抗体;RV - IgG:风疹病毒IgG抗体:CMV - IgG:巨细胞病毒IgG抗体、HSV - IgG:单纯疱疹病毒IgG抗体;toxo - IgM:弓形体IgM抗体;RV - IgM:风疹病毒IgM抗体;CMV - IgM:巨细胞病毒IgM抗体;HSV - IgM:单纯疱疹病毒IgM抗体
    报告单样式6:检验科生化室联网凝血检查报告单样式
    报告日期  2002.04.24      检验科报告单    化验项目:凝血I+真空
姓名    于××    性别    男    年龄    52    病历号    C7337248    科别    骨科    病房    骨科病房
诊断                        送检物    血    送检医师    样品号    1001
项目    结果    标记    参考值    项目    结果    标记    参考值
APTT
APTT - R
PT%
INR
Fbg
tube    30.10 s
1.01 R
14.50 s
78.10 %
1.19 R
417.50 mg/dl    

H


H    23.00 - 37.00
0.80-1.25
11.00-13.50
75.00-115.00
0.90-1.20
173.00-400.00    
    送检日期  2002.04.24  08.31:25 AM      报告人  刘福成
    备注:    审核人
    APIT:活化部分凝血活酶时间;APTT -R:活化部分凝血活酶时间比值;PT:凝血酶原时间、PT%:凝血酶原活动度、INR:国际标准化比值、FBG:纤维蛋白原
    报告单样式7:检验科血清室联网免疫球蛋白报告单打印样式
    报告日期 2002.04.22      检验科报告单    化验项目:免疫球蛋白
姓名    潘××    性别    男    年龄    87    病历号    C650050    科别    特需医疗部    病房    特需四病房
诊断    尿潴留            送检物    血    送检医师    样品号    101
项目    结果    标记    参考值    项目    结果    标记    参考值
IgG
IgA
IgM    13.50g/l
2.41g/l
0.86g/l            
    送检日期  2002.04.22  10:39:26 AM    报告人  李倩
    备注:    审核人
    IgG:免疫球蛋白G;IgA:免疫球蛋白A;IgM:免疫球蛋白M
    报告样式8:血液科实验室血清铁、总铁结合力、转铁蛋白报告单样式
    ——血液科实验室检测报告——
    检测项目:血清铁,总铁结合力,转铁蛋白饱和度
    标本来源:内科门诊
    姓名:张××    性别:男    年龄:病历号:
    诊断:
    送检日期:2002.04.12
    结果    参考范围
    血清铁(Sr):    0 ug/dl    70 - 150
    总铁结合力(TIBC):    0 ug/dl 200 - 400
    转铁蛋白饱和度(TS): 0.0 %    25 - 35
    备注:
    检测日期:2002.04 .13
    处方医师:
    报告人:李淑兰
    血清铁(SI)
    总铁结合力( TIBC)
    转铁蛋白饱和度(TS)
    报告样式9:肾内科实验室尿沉渣镜检报告单样式
    ——肾病科实验室检验报告——
    ——检查项目:尿沉渣镜检
    姓名:张××
    性别:F
    年龄:20
    病历号:0
    诊断:-
    送检日期:2002. 04 .17
    红细胞:25-30/HPF
    正常形态:20%偏小
    异常形态:80%
    白细胞:5-8/HPF
    闪光细胞:-
    上皮细胞:25-30/HPF
    细菌:大量杆菌
    管型:-
    处方医生:-
    报告日期:2002.04.17
    报告人:金晶
    备注:门诊
    检查内容包括红细胞、正常形态红细胞、异常形态红细胞、白细胞、闪光细胞、上皮细胞、细菌、管型(类型)等内容


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