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护理

【护理】临床护理规范——目录

作者:王泓日期:2014-06-15

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北京协和医院

临床护理规范

目录

第一篇内科部分

第一章呼吸内科护理常规

第一节肺炎护理

第二节慢性肺源性心脏病护理

第三节肺脓肿护理

第四节支气管扩张护理

第五节支气管哮喘护理

第六节自发性气胸护理

第七节支气管肺癌护理

第八节肺结核护理

第九节肺间质纤维化护理

第十节慢性阻塞性肺病护理

第十一节呼吸衰竭护理

第十二节睡眠呼吸暂停护理

第十三节纤维支气管镜术护理

第二章心脏内科护理常规

第一节冠状动脉粥样硬化性心脏病护理

第二节心肌梗死护理

第三节心力衰竭护理

第四节心律失常护理

第五节电生理检查射频消融术护理

第六节原发性高血压护理

第七节经皮冠状动脉造影／介入治疗护理

第八节人工心脏起搏治疗护理

第九节心包穿刺引流护理

第十节感染性心内膜炎护理

第三章消化内科护理常规

第一节肝性脑病护理

第二节肝硬化护理

第三节急性胰腺炎护理

第四节消化性溃疡护理

第五节炎性肠病护理

第六节上消化道出血护理

第七节消化道出血使用三腔二囊管护理

第八节肝脏穿刺术护理

第九节纤维结肠镜检查术护理

第十节选择性肝动脉插管护理

第四章肾内科护理常规

第一节肾病综合征护理

第二节经皮肾穿刺活检术护理

第三节腹膜透析护理

第四节动静脉内瘘护理

第五节永久颈内静脉置管护理

第六节慢性肾小球肾炎护理

第七节急性肾衰竭护理

第八节慢性肾衰竭护理

第五章血液内科护理常规

第一节淋巴瘤护理

第二节急性白血病护理

第三节过敏性紫癜护理

第四节弥散性血管内凝血护理

第五节骨髓增生异常综合征护理

第六节多发性骨髓瘤护理

第七节缺铁性贫血护理

第八节溶血性贫血护理

第九节再生障碍性贫血护理

第十节 POEMS综合征护理

第十一节朗格汉斯细胞组织细胞增生症护理

第十二节造血干细胞移植术护理

第六章感染内科护理常规

第一节结核病护理

第二节发热待查护理

第三节流行性感冒护理

第四节流行性乙型脑炎护理

第五节麻疹护理

第六节伤寒护理

第七节病毒性肝炎护理

第八节艾滋病护理

第九节细菌性痢疾护理

第七章免疫内科护理常规

第一节类风湿关节炎护理

第二节多发性肌炎和皮肌炎护理

第三节系统性硬化症护理

第四节系统性红斑狼疮护理

第五节干燥综合征护理

第六节大动脉炎护理

第七节强直性脊柱炎护理

第八节白塞病护理

第九节复发性多软骨炎护理

第十节原发性痛风护理

第十一节自身免疫性肝病护理

第八章内分泌科护理常规

第一节甲状旁腺功能亢进症护理

第二节甲状腺功能亢进症护理

第三节库欣综合征护理

第四节嗜铬细胞瘤护理

第五节甲状腺功能减退症护理

第六节糖尿病护理

第七节原发性醛固酮增多症护理

第九章神经内科护理常规

第一节短暂性脑缺血发作护理

第二节脑梗死护理

第三节脑出血护理

第四节蛛网膜下腔出血护理

第五节急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病护理

第六节急性脊髓炎护理

第七节脊髓亚急性联合变性病护理

第八节单纯疱疹病毒性脑炎护理

第九节多发性硬化护理

第十节急性播散性脑脊髓炎护理

第十一节帕金森病护理

第十二节肝豆状核变性护理

第十四节运动神经元病护理

第十五节多系统萎缩护理

第十六节重症肌无力护理

第十七节多发性肌炎护理

第十八节数字减影脑血管造影（DSA）护理

第十九节神经活组织检查术护理

第二十节腰椎穿刺术护理

第二十一节肌肉活组织检查术护理

第二篇外科部分

第十章外科疾病手术前后护理

第十一章普通外科护理常规

第一节胰腺癌和壶腹部周围癌护理

第二节胰岛素瘤护理

第三节急性出血性坏死性胰腺炎外科护理

第四节甲状腺功能亢进护理

第五节单纯性甲状腺肿护理

第六节乳腺癌护理

第七节胃癌的护理

第八节胃及十二指肠溃疡护理

第九节胃间质瘤的护理

第十节直肠息肉护理

第十一节结、直肠癌护理

第十二节胆囊结石护理

第十三节胆管结石护理

第十四节门静脉高压症护理

第十五节腹股沟疝护理

第十六节切口疝护理

第十七节阑尾炎护理

第十八节痔的护理

第十二章血管外科护理常规

第一节血管动脉造影护理

第二节颈动脉体瘤护理

第三节颈动脉狭窄护理

第四节锁骨下动脉窃血综合征护理

第五节肾动脉狭窄护理

第六节腹主动脉瘤护理

第七节主动脉夹层动脉瘤护理

第八节急性动脉栓塞护理

第九节下肢动脉硬化闭塞症护理

第十节多发性大动脉炎护理

第十一节布—加综合征护理

第十二节下肢深静脉血栓护理

第十三节单纯性下肢静脉曲张护理

第十四节动静脉内瘘术后护理

第十三章肝脏外科护理常规

第一节肝癌护理

第二节肝血管瘤护理

第三节肝脓肿护理

第四节肝囊肿护理

第五节介入术护理

第六节射频消融术护理

第七节肝内胆管结石护理

第八节肝移植护理

第九节经外周置入中心静脉导管（PICC）护理

第十四章骨科护理常规

第一节骨科手术前后护理

第二节石膏护理

第三节牵引护理

第四节颈椎病护理

第五节脊柱侧凸护理

第六节腰椎间盘突出症护理

第七节腰椎管狭窄护理

第八节脊柱结核护理

第九节脊柱肿瘤护理

第十节股骨颈骨折护理

第十一节人工股骨头及髋关节置换术护理

第十二节骨关节炎护理

第十三节类风湿关节炎护理

第十四节人工膝关节置换术护理

第十五节膝关节镜手术护理

第十六节高位截瘫患者护理

第十七节股骨粗隆间骨折护理

第十八节骨髓炎护理

第十九节骨巨细胞瘤护理

第十五章心脏外科护理常规

第一节一般心脏手术前后护理

第二节心包炎护理

第三节先天性心脏病护理

第四节心瓣膜病护理

第五节冠状动脉旁路移植手术护理

第六节主动脉夹层动脉瘤护理

第七节心脏肿瘤（心房黏液瘤、右心房与下腔静脉平滑肌瘤病）护理

第八节主动脉内球囊反搏护理

第九节 PICCO血流动力学监测护理

第十节 ECMO体外膜肺氧合支持疗法护理

第十六章胸外科护理常规

第一节支气管肺癌护理

第二节食管贲门癌护理

第三节纵隔肿瘤护理

第四节贲门失弛缓症护理

第五节气胸护理

第六节膈疝护理

第十七章泌尿外科护理常规

第一节泌尿外科一般护理

第二节库欣综合征外科护理

第三节原发性醛固酮增多症

第四节嗜铬细胞瘤外科护理

第五节肾癌护理

第六节肾结核护理

第七节肾结石护理

第八节肾积水护理

第九节肾囊肿护理

第十节肾移植护理

第十一节输尿管结石护理

第十二节输尿管肿瘤护理

第十三节输尿管损伤护理

第十四节膀胱结石护理

第十五节膀胱癌护理

第十六节前列腺增生症护理

第十七节前列腺癌护理

第十八节尿道下裂护理

第十九节精索静脉曲张护理

第二十节阴囊Paget病护理

第二十一节睾丸肿瘤护理

第二十二节阴茎癌护理

第十八章神经外科护理常规

第一节颅脑损伤护理

第二节脑出血外科护理

第三节颅内肿瘤护理

第四节垂体腺瘤护理

第五节脑动脉瘤护理

第六节脑动静脉畸形护理

第七节面肌痉挛外科护理

第八节三叉神经痛外科护理

第九节椎管内肿瘤护理

第十节癫痫外科护理

第十一节帕金森病外科护理

第十二节先天性枕骨大孔区畸形护理

第十三节脑缺血性疾病外科护理

第十四节气管插管护理

第十五节气管切开护理

第十六节神经外科各种引流管的护理

第十九章整形外科护理常规

第一节整形美容外科植皮手术护理

第二节唇裂修复术护理

第三节腭裂修复术护理

第四节眼部整形术护理

第五节面部除皱术护理

第六节隆乳术护理

第七节乳房再造术护理

第八节尿道下裂修复术护理

第九节阴道再造术护理

第十节阴茎再造术护理

第十一节显微手术护理

第十二节皮肤软组织扩张术护理

第十三节外耳畸形矫正术护理

第十四节面瘫矫正术护理

第十五节吸脂手术护理

第十六节隆鼻手术护理

第十七节面部脂肪填充术护理

第十八节 A型肉毒素注射护理

第十九节微晶磨削术护理

第二十节乳头／乳晕缩小整形术护理

第二十一节自体脂肪注射隆乳术护理

第二十二节阴道紧缩术护理

第二十三节阴唇整形术护理

第二十四节包皮环切术护理

第二十五节处女膜修补术护理

第二十章重症医学科护理常规

第一节重症医学科基础护理

第二节人工气道护理

第三节有创机械通气护理

第四节休克患者护理

第五节意识障碍患者护理

第六节中心静脉导管护理

第七节中心静脉压监测护理

第八节右心监测护理

第九节血液滤过护理

第十节 PICCO护理

第十一节 PICC（外周静脉置入中心静脉导管）

第十二节留置动脉插管护理

第十三节肠内营养护理

第十四节发热患者护理

第十五节纤维支气管镜检查配合护理

第三篇妇产科部分

第二十一章妇科主要疾病护理常规

第一节女性生殖系统炎症护理

第二节子宫脱垂护理

第三节尿瘘护理

第四节子宫肌瘤护理

第五节子宫内膜异位症护理

第六节子宫肌腺症护理

第七节先天性无阴道护理

第八节功能失调性子宫出血护理

第九节妇科急腹症护理

第十节异位妊娠采用MTX治疗的护理

第十一节无张力阴道吊带及阴道后路

第十二节卵巢过度刺激综合征护理

第二十二章妇科手术护理常规

第一节妇科腹部手术前后护理

第二节妇科外阴、阴道手术前后护理

第三节腹腔镜手术护理

第四节宫腔镜手术护理

第二十三章妇产科常用技术操作护理常规

第一节宫内节育器放置术护理

第二节人工流产手术护理

第三节中期引产（依沙吖啶引产）护理

第四节局麻下腹腔镜手术护理

第二十四章妇科恶性肿瘤护理常规

第一节外阴癌护理

第二节子宫颈癌护理

第三节卵巢癌护理

第四节滋养细胞肿瘤护理

第二十五章妇科恶性肿瘤化疗护理常规

第一节妇科化疗患者护理

第二节常见化疗并发症护理

第三节常见化疗药物护理

第四节动脉插管化疗护理

第五节胃肠内营养护理常规

第二十六章正常分娩护理常规

第一节正常分娩护理

第二节产褥期护理

第三节母乳喂养护理

第四节剖宫产护理

第二十七章病理妊娠护理常规

第一节妊娠期高血压疾病护理

第二节妊娠呕吐护理

第三节胎膜早破护理

第四节胎盘早剥护理

第五节前置胎盘护理

第六节早产护理

第七节过期妊娠护理

第八节多胎妊娠护理

第二十八章妊娠合并症护理常规

第一节妊娠合并心脏病护理

第二节妊娠合并糖尿病护理

第三节妊娠合并肾炎护理

第四节妊娠合并甲状腺功能亢进护理

第五节妊娠合并特发性血小板减少性紫癜护理

第二十九章分娩期并发症护理常规

第一节产后出血护理

第二节产褥感染护理

第三节羊水栓塞护理

第三十章产科常用技术操作护理常规

第一节新生儿沐浴

第二节新生儿乙肝疫苗接种

第三节新生儿卡介苗接种

第四节测量宫高、腹围

第五节羊水穿刺技术

第四篇儿科部分

第三十一章儿科护理常规

第一节早产儿护理

第二节新生儿窒息护理

第三节新生儿肺透明膜病护理

第四节新生儿败血症护理

第五节新生儿坏死性小肠结肠炎护理

第六节新生儿低血糖护理

第七节腹泻患儿护理

第八节肺炎患儿护理

第九节肾病综合征患儿护理

第十节幼年特发性关节炎患儿护理

第十一节过敏性紫癜患儿护理

第十二节糖原累积症患儿护理

第十三节应用呼吸机治疗患儿护理

第十四节蓝光治疗患儿护理

第十五节应用暖箱患儿护理

第十六节脐静脉插管患儿护理

第十七节 PICC置管患儿护理

第十八节小儿经皮肾穿刺活检术护理

第五篇五官科、皮肤科及变态反应科部分

第三十二章眼科护理常规

第一节白内障围术期护理

第二节青光眼围术期护理

第三节孔源性视网膜脱离围术期护理

第四节斜视围术期护理

第五节眼内炎护理

第六节急性视网膜坏死综合征护理

第七节视神经炎护理

第八节眼科常用护理技术操作

第三十三章耳鼻咽喉科、口腔科护理常规

第一节功能性内镜鼻窦手术护理

第二节扁桃体手术护理

第三节化脓性中耳炎手术护理

第四节耳部瘘管手术护理

第五节腭咽成形手术护理

第六节支撑喉镜下喉部良性肿瘤切除术护理

第七节气管切开术护理

第八节喉癌手术护理

第九节腮腺手术护理

第十节牙颌面畸形矫正术护理

第十一节皮瓣游离移植术护理

第十二节腭裂整复术护理

第十三节耳鼻喉科、口腔科护理操作

第三十四章皮肤科护理常规

第一节常见皮肤损害的处理原则

第二节外用药使用注意事项

第三节大疱性皮肤病护理

第四节银屑病护理

第五节药疹护理

第六节湿疹护理

第七节带状疱疹护理

第八节坏疽性脓皮病护理

第三十五章变态反应特异性诊断的护理

第六篇手术室部分

第三十六章基本外科手术配合

第一节甲状腺次全切除术手术配合

第二节腹股沟斜疝修补术手术配合

第三节阑尾切除术手术配合

第四节远端胃大部切除术手术配合

第五节门奇静脉断流术手术配合

第六节胰、十二指肠切除术手术配合

第七节肝切除术手术配合

第八节肝移植术手术配合

第九节右半结肠切除术手术配合

第十节直肠前切除术（Dixon手术）手术配合

第十一节腹会阴联合切除术（Miles手术）手术配合

第十二节腹腔镜下胆囊切除术手术配合

第十三节腹腔镜辅助下胃癌根治术手术配合

第十四节腹腔镜辅助下右半结肠癌根治术手术配合

第十五节腹腔镜经腹直肠前切除术

第十六节腹腔镜腹会阴直肠癌切除术

第十七节乳癌改良根治术手术配合

第十八节大隐静脉高位结扎剥脱术

第十九节股腘人工血管搭桥术手术配合

第二十节颈动脉内膜剥脱补片成型术手术配合

第二十一节腹主动脉瘤切除人工

第二十二节锁骨下球囊扩张支架植入术手术配合

第二十三节腹主动脉腔内隔绝术手术配合

第三十七章骨科手术配合

第一节全髋关节置换术手术配合

第二节全膝关节置换术手术配合

第三节脊柱侧弯矫形术手术配合

第四节腰椎滑脱手术配合

第五节颈椎手术配合

第六节锁骨骨折切开复位内固定的手术配合

第七节肱骨干骨折切开复位钢板内

第八节桡骨远端骨折切开复位内

第九节股骨颈骨折闭合复位内固定的手术配合

第十节股骨骨折带锁髓内钉固定术的手术配合

第十一节髌骨骨折切开复位

第十二节胫骨平台骨折切开复位内

第十三节胫腓骨远端（Pilon）骨折切开

第十四节后踝骨折切开复位内固定的手术配合

第十五节跟骨骨折切开复位内固定的手术配合

第十六节骨盆（耻骨支）骨折切开

第十七节椎体成型术／后凸成形术手术配合

第十八节膝关节镜检查的手术配合

第三十八章心脏外科手术配合

第一节心脏外科手术器械及敷料准备

第二节二尖瓣置换术手术配合

第三节主动脉瓣置换术手术配合

第四节搭桥术手术配合

第五节房缺修补术手术配合

第六节夹层动脉瘤（马方综合征）升主动脉及

第三十九章胸外科手术配合

第一节食管癌切除术手术配合

第二节肺叶切除术手术配合

第三节胸腔镜下肺大疱切除术手术配合

第四节正中开胸胸腺瘤切除术手术配合

第四十章泌尿外科手术配合

第一节肾切除术手术配合

第二节肾上腺切除术手术配合

第三节肾移植术手术配合

第四节前列腺摘除术手术配合

第五节全膀胱切除及回肠代膀胱术手术配合

第六节腹腔镜下肾上腺切除术手术配合

第七节腹腔镜下肾切除术手术配合

第八节腹腔镜肾部分切除术手术配合

第九节腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术手术配合

第十节腹腔镜肾盂癌根治术手术配合

第十一节膀胱及经尿道检查术手术配合

第十二节经皮肾镜碎石术（PCNL）手术配合

第十三节前列腺癌近距离治疗手术配合

第四十一章神经外科手术配合

第一节经单鼻蝶窦入路鞍内占位摘除术手术配合

第二节开颅手术配合

第三节椎管占位切除术手术配合

第四节生理监测下丘脑底核脑深部电极植入术手术配合

第五节脑室腹腔分流术手术配合

第四十二章五官科手术配合

第一节人工耳蜗植入术手术配合

第二节中耳乳突探查鼓室成形+听力重建术手术配合

第三节耳廓再造术手术配合

第四节腭咽成形术+Repose舌根固定及舌骨悬吊术手术配合

第五节 Pearson近全喉切除术手术配合

第六节腮腺肿物切除术手术配合

第七节唇裂修复术手术配合

第八节腭裂修复术手术配合

第九节颌下腺肿物切除术手术配合

第十节眼科基本工作

第十一节白内障手术配合

第十二节玻璃体切除手术配合

第十三节青光眼类手术配合

第四十三章整形科手术配合

第一节双侧乳房缩小成形术手术配合

第二节唇裂修复术手术配合

第三节全面除皱术手术配合

第四节皮肤软组织扩张器植入手术配合

第五节尿道下裂整形术手术配合

第六节阴道再造，应用下腹部皮瓣转移术手术配合

第七节乳房再造术手术配合

第八节双侧乳房硅凝胶假体植入术手术配合

第九节耳再造（扩张器植入术后）+应用自体肋软骨支架手术配合

第十节双侧乳房注射物取出手术配合

第十一节腹部吸脂手术配合

第四十四章妇产科手术配合

第一节全子宫切除术手术配合

第二节经腹子宫肌瘤剔除术手术配合

第三节卵巢囊肿剔除术手术配合

第四节卵巢癌细胞减灭术手术配合

第五节宫颈癌根治术手术配合

第六节阴式子宫切除及阴道前后壁修补术手术配合

第七节阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT-O术）+阴道后壁修补术手术配合

第八节宫颈锥形切除术手术配合

第九节外阴扩大局部切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术手术配合

第十节腹腔镜卵巢囊肿剔除术手术配合

第十一节腹腔镜全子宫切除术手术配合

第十二节腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术配合

第十三节宫腔镜检查加治疗手术配合

第十四节腹腔镜下内膜癌分期术手术配合

第十五节腹腔镜辅助下根治性宫颈切除术手术配合

第十六节剖宫产手术配合

第四十五章急性疼痛管理

第一节术后镇痛简介

第二节 APS小组护士工作职责

第七篇急诊科部分

第四十六章急诊护理常规

第一节心肺复苏急救护理

第二节休克患者急救护理

第三节昏迷患者急救护理

第四节急性中毒患者急救护理

第五节应用血滤机持续床旁血液滤过护理

第六节急性创伤急救护理

第七节呼吸困难护理

第八节胸痛护理

第九节灾害事件急救护理

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