【医疗】肾内科医疗诊疗规范——第四章 无症状性血尿或(和)蛋白尿

 

第四章  无症状性血尿或(和)蛋白尿
    无症状性血尿或(和)蛋白尿(asymptomatic hematuria or/and proteinuria,曾称为隐匿性肾炎),是临床上以轻度蛋白尿或(和)血尿为主要表现,无水肿、高血压及肾功能损害的一组原发性肾小球疾病,绝大多数患者预后良好。
    【诊断标准】
    (1)临床上无水肿、高血乐及肾功能损害(肾小球滤过率亦正常)。
    (2)呈现蛋白尿者,尿蛋白定量应<1g/d。
    (3)呈现血尿者以镜下血尿为主,偶见肉眼血尿,均为变性红细胞血尿。
    (4)能除外其他肾脏疾病。
    肾穿刺病理类型多为:肾小球轻微病变;轻度系膜增生性肾小球肾炎;局灶性肾小球肾炎,以及包括上述病理类型的IgA肾病。
    【治疗原则】
    本病无需特殊治疗,并可从事非重体力劳动工作。但患者应定期到医院随诊,化验尿常规及肾功能。如有反复发作的慢性扁桃体炎,可考虑行扁桃体摘除术。应避免感冒、劳累及使用肾毒性药物(包括西药及中药)。


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