【谈医改】深层次调研（八）

作者:王泓日期:2011-11-29

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王泓谈医改深层次调研（八）
----看看民营医疗机构在社会真实的地位
2008-12-18

前言
民营医疗机构在社会是真实地位谁知晓
不去深入调查真不清楚
深入8亿人口的农村调查
才真正知晓
昨天城镇是民营医疗机构的噩梦
今天农村是民营医疗机构的朗朗晴天
天上地下大有别
城市与农村两重天

民营医疗机构在农村
民营医疗机构为什么能农村存在
是农村培养了民营医疗机构
农村就是民营医疗机构的天
大家请看
全国农村39876个乡镇卫生院
全国农村613855个村级卫生站
承担农村8亿农民的公共卫生和基本医疗服务
承担农村8亿农民的健康安全
让我们看一看
谁在承担39876个乡镇卫生院的服务
谁在承担613855个村级卫生站的健康安全
全国39876个乡镇卫生院的服务
50%民营医疗机构以承包形式承担
全国农村613855个村级卫生站
几乎是100％由民营医疗机构承担
怎么是这样
那是最需要医疗服务的地方
农村成了民营医疗机构生存的土壤
禾苗在这里成长
星星之火可以燎原
民营医疗机构在这里茁壮成长

民营医疗机构为什么在农村可以生存
那是被人遗忘的地方
民营医疗机构运用了毛泽东思想
以农村包围城市
这是什么样的力量
是农村需要医疗
政府忽视了这一点
61万多的村级卫生站
180多万民营医疗从业人员成为农村医疗力量
民营医疗机构是农村卫生事业的基础保障

民营医疗机构为什么在城市难过
民营医疗机构在城市地位和老鼠一样
只因这里的公立医疗力量太强
民营医疗机构有不健全的地方
城市是公立与民营医疗机构角逐的战场
城市公立医疗机构早把农村医疗抛弃
国家错误等级的医疗政策赶着病人往城里跑
城市三级公立医疗机构人满为患乱糟糟
城市二级公立医疗机构只能喘气跑
城市一级公立医疗机构都已被国家级别医疗政策杀掉
那有民营医疗机构可落的脚
现在病人看病取药都没有公道
一级公立医疗机构拿不到二级公立医疗机构的药
二级公立医疗机构拿不到三级公立医疗机构的药
所以全国人民看病都往三级公立医疗机构跑
为了命，为了药
现在已经不是城市老爷卫生部
现在城市医疗成了患者买命的桥

国家与民营医疗机构共同的问题
国家与民营医疗机构都把公共卫生和基本医疗当成商品
不知道公共卫生是公共产品
基本医疗是准公共产品
国家卫生发展事业政策错
为寻找卫生发展事业经费
借着助社会资本填补投入不足
没有后续辅助政策
民营资本不了解真实情况
成了现在的耗子追猫

国家政策存在的问题
用十六个字来概括
利用社会补缺填空缺失涵养政策失衡
利用社会资本
补缺填空卫生发展经费
对民营医疗机构缺失涵养的
政策失衡不配套
使民营医疗机构感觉政府在以不正当手段骗取民间资本
和股市大小非政策一样都被套牢

民营医疗机构存在的问题
用十六个字来概括
盲目投资急于回收缺乏自律步履维艰
不了解情况盲目投资
知道自己上当急于回收投资
不能够严格约束自己缺乏自律
国家没有平等政策是步履维艰的渡河

民营医疗机构健康发展方向
民营医疗机构是我国医疗卫生事业改革后的新生力量
民营医疗机构的产生
卫生医疗事业结构趋于社会化、合理化
使我国卫生医疗事业向国际化发展
民营医疗机构发展方向
根据我国的卫生医疗事业发展的总体规划
和人口年龄结构发展而确立
在向医疗缺乏的农村地区发展
向城市社区卫生服务发展
向国家空白社区全科医学健康保健服务发展
向高新医疗技术发展
向专科医院发展
向特需服务发展
民营医疗机构应该走自己的路就是别在有拌脚

结论
民营医疗机构已是国家农村医疗支柱
国家需在农村巩固发展村级民营医疗机构
采取积极的购买基本医疗的政策
在城镇国家应放水养鱼
培养一批以高新医疗技术为主的民营医疗机构
涵养三至五年
形成我国卫生医疗事业与国际医疗卫生事业接轨的共同体
民营医疗机构应建立以为预防为主的医疗思想才是发展的天桥