【谈医改】深层次调研（十二）

作者:王泓日期:2011-11-29

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王泓谈医改深层次调研（十二）
——加强基层医疗机构合理用药监测工作
2009-2-16

前言
我国开展合理用药监测工作是好事
但位置放错了
真正出问题的地方在基层医疗机构
谁知我们的政府把合理用药监测工作
放在比较规范的二级和三级医院
农村和城市基层医疗机构合理用药监测没人管

国家用药监测工作存在的问题
现在要认真对待了，医改在改什么
该管的不管，不该管的瞎管
基层医疗机构合理用药监测工作亟待解决
怎么本末倒置了
不知道是糊涂了，还哪里出了错
真应该管管了

加强全国合理用药监测工作
重点在城市和农村基层医疗机构
从全国合理用药监测工作看出
一手是向国家要钱
一手把最重要的基层医疗机构全部推出去
监管费用还是往大医院搁

这未免做的太过分了
全国合理用药监测工作
重点不是全国二级医院
更不是900家三级医院
是农村和城市的基层医疗机构
问题发生在地上，却偏跑到天上去找

驴唇不对马嘴，工作跑偏到爷爷家了
让人民看看离奇不离奇
代表农民说句话
农民医疗工作是真管还是假管
制定的各个都是城市老爷的政策
农民医疗工作何时才能够真正落实啊

问题解决方案
纠偏错误的全国合理用药监测工作的政策
加强药物临床应用管理
建立统一规范的药物临床使用管理机制
推进临床合理标准化的用药方法
保障医疗质量和医疗安全工作
制定加强全国合理用药监测工作方案

合理用药监测工作重点
在城乡一级基层医疗机构
工作目标截至2012年底
建立并全面运行覆盖全国一级医疗机构
合理用药标准的监测系统
建立覆盖全国一级医疗机构合理用药监测站这才是关键

建立抗菌药物临床应用抽样监测系统
增强对药物不良事件的敏感性并有效应对
完善药物合理使用和不良事件监测制度
实现城乡基层医疗机构
安全、有效、经济的临床合理用药的目标点
工作重点在农村基层医疗机构
我们给农村医疗带去真正的福音用药安全

结论
如果把农村和城市基层卫生工作放在嘴头上
用药危险还是在人民身边转
今后的十年中是世界传染病高发时期
农村的疾病防御工作是我国最薄弱环节
一定要把农村的疾病防御工作抓上去
这是重点中的重点

卫生工作是人民的生命线
在这里提出严肃批评
全国合理用药监测工作
首先是农村和城市的基层医疗机构
那里的合理用药存在严重风险，那里的技术力量亟待补充，
监测工作亟待解决，请大家认真想明白