【谈医改】不负责任的医疗政策是阻碍医改成功的绊脚石

作者:王泓日期:2013-11-09

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不负责任的医疗政策是阻碍医改成功的绊脚石
王泓
2013-11-9

    我国改革开放以来把医疗机构也一并改革为市场经济。把国家应该承担的责任公共产品和准公共产品一并改为医疗商品。扔了医疗的这个大包袱，把医院推向市场，是国家把纳税人的钱去发展经济建设，把卫生医疗变成医疗商品，让医院医生自己去刨食吃。医院医生到哪里去刨食吃？只有在病人身上刨食吃。这样的医患关系好的了吗？
    现在出台的系列医改政策，绝大部分都是左手打右手，连自己难圆其说的政策。如：医院绩效考核政策，基本医疗药品使用政策，药事费用政策，临床路径政策，这些制定政策的人既不懂医疗宏观总体规划，也不懂医疗微观总体规划，既不懂公共卫生管理，更不懂医疗机构管理。出台的政策真让人哭笑不得。
    医改的总思路不正确，国家错误的把医疗作为了医疗商品，这样思路制定出来的政策中国医患关系是永远无法和谐。国家一定要认清卫生医疗是整个社会的公共产品和准公共产品，医生是公共产品和准公共产品的制造者和维护者，医生不是医疗商品的制造者。现在是国家强行让医生成为医疗商品的制造者。我国的医改思路出了问题，这是最最可怕的！
    只要国家对医院、医生进行绩效考核政策不改变，医院医疗总收入与医生工资总额挂钩，医患矛盾就无法解决。国家医改政策必须做大手术，医生总收入与医院医疗效益无关。到那时医患自然就会和谐。国际上有非常成功的例子，如香港、新加坡、法国、德国看看他们是的准公共产品的医疗政策是如何制定的。这才是我们应该向国际上学习的。